慢性前列腺炎怎么檢查呢

博禾醫(yī)生
慢性前列腺炎可通過前列腺液檢查、尿常規(guī)檢查、直腸指檢、超聲檢查和尿流率檢查等方式診斷。慢性前列腺炎可能與細(xì)菌感染、免疫異常、尿液反流等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、會陰部疼痛等癥狀。
前列腺液檢查是診斷慢性前列腺炎的重要方法。醫(yī)生通過直腸按摩前列腺獲取前列腺液,觀察其顏色、質(zhì)地和白細(xì)胞數(shù)量。前列腺液中白細(xì)胞超過10個/高倍視野或卵磷脂小體減少可能提示炎癥。前列腺液培養(yǎng)可明確是否存在細(xì)菌感染,有助于區(qū)分細(xì)菌性和非細(xì)菌性前列腺炎。檢查前需禁欲3-5天,避免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
尿常規(guī)檢查可輔助判斷泌尿系統(tǒng)是否存在感染。慢性前列腺炎患者尿液中可能出現(xiàn)白細(xì)胞增多或細(xì)菌陽性,但尿常規(guī)正常不能排除前列腺炎。檢查需留取中段尿,避免污染。尿常規(guī)異??赡芴崾竞喜⒛蚵犯腥荆柽M(jìn)一步進(jìn)行尿培養(yǎng)明確病原體。尿常規(guī)檢查無創(chuàng)便捷,適合作為初步篩查手段。
直腸指檢可直接評估前列腺大小、質(zhì)地和壓痛情況。慢性前列腺炎患者前列腺可能腫大、質(zhì)地不均或存在壓痛。檢查時醫(yī)生戴手套涂抹潤滑劑,通過肛門觸診前列腺。直腸指檢還能發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)節(jié)等異常,有助于鑒別前列腺增生或腫瘤。檢查可能引起短暫不適,但通??梢阅褪?。
經(jīng)直腸前列腺超聲能清晰顯示前列腺結(jié)構(gòu),觀察是否存在鈣化、囊腫等病變。慢性前列腺炎超聲表現(xiàn)包括前列腺回聲不均、包膜不光滑或體積增大。超聲檢查無輻射,可重復(fù)進(jìn)行,還能評估殘余尿量。檢查前需排空直腸,膀胱適度充盈。超聲檢查對鑒別前列腺增生、腫瘤有一定幫助。
尿流率檢查可評估排尿功能,間接反映前列腺情況。慢性前列腺炎可能導(dǎo)致尿流率下降、排尿時間延長。檢查時患者憋尿后排尿至專用設(shè)備,測量最大尿流率和平均尿流率等參數(shù)。尿流率異常提示可能存在下尿路梗阻,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。檢查過程無創(chuàng),但需要膀胱足夠充盈。
慢性前列腺炎患者日常應(yīng)避免久坐、憋尿和過度勞累,適量運動有助于改善盆腔血液循環(huán)。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物和酒精攝入,多喝水勤排尿。保持規(guī)律性生活,避免過度頻繁或刻意禁欲。注意會陰部清潔,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。癥狀持續(xù)或加重時需及時復(fù)診,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,不建議自行用藥或中斷治療。
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