寶寶臍炎是怎么引起的

博禾醫(yī)生
寶寶臍炎通常由細(xì)菌感染引起,主要有臍部護理不當(dāng)、臍帶殘端污染、免疫力低下、臍部外傷、臍尿管未閉等原因。臍炎可能表現(xiàn)為臍周紅腫、滲液、異味、發(fā)熱、哭鬧不安等癥狀,可通過局部消毒、抗生素治療、外科引流等方式干預(yù)。
新生兒臍帶殘端脫落前后,若未保持干燥清潔或過度使用酒精等刺激物,可能破壞皮膚屏障。潮濕環(huán)境易滋生金黃色葡萄球菌等病原體,導(dǎo)致臍窩分泌物增多伴膿性滲出。建議家長每日用無菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭,避免使用紫藥水等染色劑掩蓋感染征象。
尿布摩擦、糞便污染或不當(dāng)?shù)囊挛锇赡軐?dǎo)致臍帶殘端接觸致病菌。常見大腸桿菌感染時會出現(xiàn)黃綠色膿液伴腐臭味,嚴(yán)重時形成肉芽腫。需及時更換透氣尿布,必要時使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
早產(chǎn)兒或低體重兒因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,更易發(fā)生臍部感染。這類患兒可能合并拒奶、嗜睡等全身癥狀,需警惕敗血癥風(fēng)險。除局部處理外,醫(yī)生可能建議靜脈注射頭孢曲松鈉等廣譜抗生素。
粗暴的臍部清潔或衣物摩擦可能導(dǎo)致微小創(chuàng)口,為細(xì)菌入侵提供通道。表現(xiàn)為臍周皮膚發(fā)硬、觸痛明顯,可能伴隨血性分泌物。應(yīng)避免使用硬質(zhì)棉簽,可遵醫(yī)囑外用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。
先天性臍尿管殘留可能持續(xù)分泌黏液,繼發(fā)感染后形成臍部竇道。特征為臍窩持續(xù)濕潤并有尿液樣分泌物,超聲檢查可確診。需外科手術(shù)切除瘺管,術(shù)后使用頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。
日常需保持臍部干燥透氣,避免使用爽身粉等粉狀物。每次換尿布時檢查臍周是否發(fā)紅,清洗后充分晾干。若出現(xiàn)膿性分泌物、發(fā)熱或臍周皮膚發(fā)硬,應(yīng)立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)有助于增強嬰兒免疫力,哺乳期母親應(yīng)保持飲食均衡。臍炎痊愈前不宜進行盆浴,可用溫水擦浴替代。
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