膀胱癌灌注藥物是什么

博禾醫(yī)生
膀胱癌灌注藥物是指通過導(dǎo)尿管將化療藥物或免疫制劑直接注入膀胱內(nèi)以治療或預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)的藥物,主要有表柔比星注射液、絲裂霉素注射液、卡介苗注射液、吉西他濱注射液、吡柔比星注射液等。
表柔比星注射液屬于蒽環(huán)類抗腫瘤藥,通過抑制DNA復(fù)制發(fā)揮作用。該藥物適用于非肌層浸潤性膀胱癌術(shù)后灌注,可降低腫瘤復(fù)發(fā)概率。使用時可能出現(xiàn)膀胱刺激癥狀或血尿,需在醫(yī)生監(jiān)測下調(diào)整療程。
絲裂霉素注射液為烷化劑類抗腫瘤藥,能交聯(lián)DNA鏈阻止癌細胞分裂。常用于中高危非肌層浸潤性膀胱癌的灌注治療,對原位癌有較好效果。藥物可能引起化學(xué)性膀胱炎,灌注后需充分水化排尿。
卡介苗注射液是免疫調(diào)節(jié)劑,通過激活局部免疫反應(yīng)殺傷腫瘤細胞。主要用于高危非肌層浸潤性膀胱癌的預(yù)防性灌注,對降低進展風險效果顯著。常見副作用包括發(fā)熱、尿頻等免疫反應(yīng)癥狀。
吉西他濱注射液為核苷類似物,干擾癌細胞DNA合成。適用于對傳統(tǒng)灌注藥物耐藥或復(fù)發(fā)的膀胱癌患者。該藥物骨髓抑制較輕,但可能引起輕度膀胱刺激癥狀,需注意灌注濃度控制。
吡柔比星注射液是新一代蒽環(huán)類藥物,心臟毒性低于傳統(tǒng)藥物。用于中低危非肌層浸潤性膀胱癌的術(shù)后灌注,腫瘤細胞殺傷力強且局部耐受性較好??赡艹霈F(xiàn)短暫的尿液紅染現(xiàn)象。
膀胱癌灌注治療期間應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,避免咖啡因及酒精攝入。建議選擇清淡易消化飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。治療后2小時內(nèi)避免排空膀胱以保障藥物接觸時間,出現(xiàn)持續(xù)血尿或發(fā)熱需及時復(fù)診。定期膀胱鏡復(fù)查對監(jiān)測療效至關(guān)重要,患者需嚴格遵循醫(yī)囑完成整個灌注療程。
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