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膀胱癌術(shù)后灌注化療藥物的注意事項

患者：男，55歲

病情描述:
我有膀胱癌，手術(shù)后需要灌注化療藥物，膀胱癌術(shù)后灌注化療藥物的注意事項有哪些？
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

膀胱癌術(shù)后灌注化療藥物需注意無菌操作、藥物選擇、灌注頻率和不良反應(yīng)監(jiān)測。規(guī)范的術(shù)后灌注化療有助于降低腫瘤復(fù)發(fā)概率，提高患者生存率。

1、無菌操作

灌注全程需嚴格無菌操作，避免尿路感染。灌注前需清潔會陰，使用一次性導(dǎo)尿管，灌注后建議患者多飲水促進藥物排出。

2、藥物選擇

常用灌注化療藥物包括表柔比星、絲裂霉素和吉西他濱等。藥物選擇需根據(jù)腫瘤病理類型、分期及患者耐受性決定，可能與腫瘤惡性程度、既往治療史等因素有關(guān)。

3、灌注頻率

術(shù)后初期通常每周灌注1次，6-8周后改為每月1次，持續(xù)1年。具體方案需根據(jù)術(shù)后病理結(jié)果調(diào)整，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀。

4、不良反應(yīng)

需密切監(jiān)測化學(xué)性膀胱炎、血尿等不良反應(yīng)。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴重尿痛或肉眼血尿，應(yīng)立即就醫(yī)處理。

術(shù)后應(yīng)保持充足水分攝入，避免辛辣刺激性食物，定期復(fù)查膀胱鏡和尿脫落細胞學(xué)檢查。

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