整個肚子脹痛是怎么回事

博禾醫(yī)生
整個肚子脹痛可能由消化不良、腸易激綜合征、胃腸炎、腸梗阻、腹膜炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
暴飲暴食或進(jìn)食過快可能導(dǎo)致胃排空延遲,胃酸分泌異常刺激胃黏膜,表現(xiàn)為上腹脹痛伴噯氣??蓢L試少食多餐,避免油膩食物,遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、復(fù)方消化酶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等促胃腸動力藥和胃黏膜保護劑。
精神緊張或腸道菌群紊亂可能引發(fā)腸道敏感,出現(xiàn)全腹隱痛伴排便習(xí)慣改變??赡芘c內(nèi)臟高敏感性有關(guān),表現(xiàn)為腹脹與排便后緩解。建議保持規(guī)律作息,遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、匹維溴銨片、蒙脫石散等調(diào)節(jié)腸道功能藥物。
進(jìn)食不潔食物后出現(xiàn)的全腹絞痛,多伴隨嘔吐腹瀉,由病原體感染導(dǎo)致腸黏膜炎癥。需補液防止脫水,遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸洛哌丁胺膠囊、口服補液鹽散Ⅲ等抗感染和止瀉藥物。
腹部手術(shù)后粘連或腫瘤壓迫可能導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙,出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛伴停止排氣排便。腹部CT可見腸管擴張,需禁食胃腸減壓,嚴(yán)重時需進(jìn)行腸粘連松解術(shù)或腫瘤切除術(shù)。
消化道穿孔或腹腔感染引發(fā)的腹膜炎癥,表現(xiàn)為全腹壓痛反跳痛伴肌緊張,可能伴隨發(fā)熱。需緊急進(jìn)行腹腔鏡探查,根據(jù)病因行穿孔修補或膿腫引流術(shù),術(shù)后使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。
日常應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽,避免生冷刺激食物,適當(dāng)按摩腹部促進(jìn)蠕動。腹脹持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)嘔吐、便血等癥狀時需立即就醫(yī)。建議記錄飲食與癥狀關(guān)系,幫助醫(yī)生判斷病因,檢查前保持空腹?fàn)顟B(tài)以便進(jìn)行腹部超聲或CT檢查。
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