糖尿病人喝酒后血糖會(huì)升高嗎

博禾醫(yī)生
糖尿病患者飲酒后血糖可能出現(xiàn)先降低后升高的波動(dòng)。酒精會(huì)抑制肝臟糖原分解導(dǎo)致短暫低血糖,但混合含糖飲品或過量飲酒可能引發(fā)后續(xù)高血糖。
酒精代謝過程中會(huì)干擾肝臟的糖異生作用,初期可能造成血糖下降,尤其空腹飲酒時(shí)低血糖風(fēng)險(xiǎn)更高。低血糖癥狀可能被誤認(rèn)為醉酒表現(xiàn),延誤處理時(shí)機(jī)。部分酒類如啤酒、甜葡萄酒含有碳水化合物,直接增加糖分?jǐn)z入。酒精還會(huì)減弱降糖藥效果,打亂胰島素分泌節(jié)律。長(zhǎng)期飲酒可能損傷胰腺功能,加重胰島素抵抗。
少數(shù)情況下飲用少量干型葡萄酒可能暫未引起明顯血糖波動(dòng),但個(gè)體差異較大。酒精與二甲雙胍等藥物合用可能誘發(fā)乳酸酸中毒。合并肝病或神經(jīng)病變的患者飲酒會(huì)加速并發(fā)癥進(jìn)展。酗酒后出現(xiàn)的應(yīng)激反應(yīng)會(huì)通過升糖激素導(dǎo)致反跳性高血糖。
糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格限制飲酒,男性每日不超過25克酒精,女性不超過15克。避免空腹飲酒,飲酒時(shí)需監(jiān)測(cè)血糖變化。出現(xiàn)心慌出汗等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食碳水化合物。合并胰腺炎、周圍神經(jīng)病變或血脂異常者應(yīng)徹底戒酒。建議選擇無糖蘇打水等替代飲品,保持規(guī)律用藥和血糖監(jiān)測(cè)。
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