肝纖維化怎樣預(yù)防
關(guān)鍵詞：#肝纖維化
肝纖維化可通過控制原發(fā)病、戒酒、合理用藥、均衡飲食、定期體檢等方式預(yù)防。肝纖維化是慢性肝損傷后組織修復過程中的病理改變，可能發(fā)展為肝硬化。
1、控制原發(fā)病
慢性乙型肝炎、脂肪肝等基礎(chǔ)肝病是肝纖維化的主要誘因。乙肝患者需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物；脂肪肝患者需通過減重、運動改善代謝。有效控制原發(fā)病可阻斷肝星狀細胞活化，減少細胞外基質(zhì)沉積。
2、戒酒
酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝細胞，刺激膠原蛋白合成。男性每日酒精攝入超過40克、女性超過20克持續(xù)5年即可誘發(fā)酒精性肝纖維化。戒酒6個月后肝臟炎癥指標和纖維化程度可顯著改善。
3、合理用藥
避免長期使用對乙酰氨基酚片、甲氨蝶呤片等具有肝毒性的藥物。中藥何首烏、雷公藤等也可能導致藥物性肝損傷，使用前需評估肝功能。必需用藥時需監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶水平，必要時聯(lián)用多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。
4、均衡飲食
每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白60-80克，優(yōu)先選擇魚類、豆制品等低脂高蛋白食物。增加西藍花、菠菜等深色蔬菜攝入，其含有的維生素E、硒等抗氧化物質(zhì)可減輕氧化應(yīng)激損傷。限制精制糖和飽和脂肪酸攝入，避免加重肝臟代謝負擔。
5、定期體檢
每年進行肝臟超聲和肝功能檢查，高危人群可每6個月檢測一次。通過FibroScan、APRI評分等無創(chuàng)檢查評估纖維化程度。發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或影像學異常時，需及時進行肝穿刺活檢明確診斷。
保持規(guī)律作息與適度運動有助于維持肝臟代謝功能，建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動。避免霉變食物攝入，黃曲霉毒素是明確的肝癌誘發(fā)劑。合并糖尿病、高脂血癥等代謝性疾病者需嚴格控糖調(diào)脂，代謝紊亂會加速肝纖維化進程。出現(xiàn)乏力、腹脹等可疑癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)。
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