寶寶發(fā)燒抽搐通常表現(xiàn)為意識喪失、四肢強(qiáng)直或陣攣性抽動(dòng)、雙眼上翻或凝視、口吐白沫等癥狀，可能由高熱驚厥、腦炎、癲癇等原因引起。

1、高熱驚厥

高熱驚厥是嬰幼兒發(fā)熱時(shí)常見的抽搐原因，多發(fā)生在體溫快速上升期?；純嚎赡艹霈F(xiàn)全身對稱性抽動(dòng)，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，發(fā)作后意識可自行恢復(fù)。家長需立即讓患兒側(cè)臥防止誤吸，解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢，避免強(qiáng)行按壓肢體。若抽搐超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作，需緊急就醫(yī)。臨床可能使用地西泮注射液、苯巴比妥片等藥物控制發(fā)作。

2、腦炎

中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染導(dǎo)致的抽搐常伴隨持續(xù)高熱、嘔吐、精神萎靡等癥狀?；純嚎赡艹霈F(xiàn)局部肢體抽動(dòng)或全身痙攣，發(fā)作后意識恢復(fù)緩慢。家長需觀察是否出現(xiàn)頸部僵硬、前囟膨隆等腦膜刺激征，及時(shí)送醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺檢查。治療需使用注射用阿昔洛韋、甘露醇注射液等抗病毒和降顱壓藥物。

3、癲癇

無熱性抽搐需考慮癲癇可能，表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失伴節(jié)律性肢體抽動(dòng)，可能伴隨大小便失禁。發(fā)作后常有嗜睡或煩躁等發(fā)作后狀態(tài)。家長需記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)形式，就醫(yī)時(shí)提供視頻資料有助于診斷。臨床常用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物進(jìn)行控制。

4、電解質(zhì)紊亂

嚴(yán)重脫水或低鈣血癥可能導(dǎo)致抽搐，患兒多伴有腹瀉、嘔吐等體液丟失病史。抽搐時(shí)可能出現(xiàn)手足搐搦或喉痙攣，發(fā)作間歇期神志清楚。家長需注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，避免過度禁食。醫(yī)院可能給予葡萄糖酸鈣注射液、氯化鉀注射液等糾正電解質(zhì)失衡。

5、中毒

誤服藥物或毒物可引起突發(fā)抽搐，常伴隨瞳孔變化、皮膚潮紅等中毒特征。家長需立即清除口腔殘留物，保留可疑毒物包裝送醫(yī)。治療需根據(jù)毒物類型使用特異性解毒劑，如納洛酮注射液用于阿片類藥物中毒。

發(fā)現(xiàn)寶寶抽搐時(shí)家長應(yīng)保持鎮(zhèn)定，記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)，移除周圍危險(xiǎn)物品，不要強(qiáng)行喂藥或撬開牙關(guān)。抽搐停止后及時(shí)測量體溫，用溫水擦拭物理降溫。建議定期進(jìn)行兒童保健體檢，按時(shí)接種疫苗，發(fā)熱時(shí)避免過度包裹，保持室內(nèi)通風(fēng)。如出現(xiàn)反復(fù)抽搐、發(fā)作時(shí)間延長或伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需盡快到兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診完善腦電圖、頭顱影像學(xué)等檢查。