眼睛腫流黃色分泌物
博禾醫(yī)生
眼睛腫流黃色分泌物可能是細(xì)菌性結(jié)膜炎、瞼腺炎或淚囊炎等疾病的表現(xiàn)。該癥狀通常由細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)或淚道阻塞等因素引起,可能伴隨眼瞼紅腫、灼熱感或畏光等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥延誤病情。
細(xì)菌性結(jié)膜炎多由金黃色葡萄球菌或肺炎鏈球菌感染引起,典型表現(xiàn)為眼瞼腫脹、大量黃綠色膿性分泌物,晨起時(shí)可能出現(xiàn)睫毛粘連??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液或紅霉素眼膏等抗菌藥物?;颊咝枳⒁獗苊馊嘌郏瑔为?dú)使用毛巾并每日消毒。
瞼腺炎即麥粒腫,是睫毛毛囊或瞼板腺的急性化膿性炎癥,局部會(huì)出現(xiàn)紅腫硬結(jié)并伴隨黃色膿點(diǎn)。早期可熱敷促進(jìn)炎癥消退,若形成膿腫需眼科醫(yī)生切開(kāi)排膿。禁用未消毒的針挑破,可短期使用加替沙星眼用凝膠或夫西地酸滴眼液控制感染。
淚囊炎常見(jiàn)于新生兒或中老年群體,因鼻淚管阻塞導(dǎo)致淚液滯留繼發(fā)感染,表現(xiàn)為內(nèi)眼角紅腫、按壓有膿液反流。急性期需全身應(yīng)用頭孢克肟分散片聯(lián)合局部使用氯霉素滴眼液,慢性反復(fù)發(fā)作者可能需淚道探通術(shù)或鼻腔淚囊吻合術(shù)治療。
過(guò)敏性結(jié)膜炎雖以透明分泌物為主,但繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可出現(xiàn)黃色分泌物。典型癥狀為眼癢難忍、結(jié)膜充血水腫,常見(jiàn)于花粉季或接觸塵螨后。需使用奧洛他定滴眼液抗過(guò)敏,合并感染時(shí)聯(lián)用普拉洛芬滴眼液和溴莫尼定滴眼液控制炎癥。
細(xì)菌性角膜炎除分泌物增多外,會(huì)出現(xiàn)明顯視力下降、角膜混濁。常見(jiàn)于角膜外傷或隱形眼鏡佩戴不當(dāng),需緊急處理避免角膜穿孔。治療需頻繁使用鹽酸莫西沙星滴眼液,嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合口服阿奇霉素片,禁用激素類眼藥水以免加重感染。
日常護(hù)理需保持眼部清潔,用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水由內(nèi)向外擦拭分泌物。避免共用眼部化妝品,隱形眼鏡佩戴者應(yīng)暫停使用并更換鏡盒。飲食宜清淡,增加維生素A和維生素C攝入,如胡蘿卜、西藍(lán)花等。若48小時(shí)內(nèi)癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)視力模糊、劇烈疼痛,須立即復(fù)查調(diào)整治療方案。嬰幼兒出現(xiàn)癥狀時(shí)家長(zhǎng)需防止其用手揉眼,哺乳期母親患瞼腺炎應(yīng)暫?;紓?cè)哺乳。
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