站的時間長腰疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
長時間站立后腰疼可能與肌肉疲勞、腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等因素有關(guān),可通過休息調(diào)整、物理治療、藥物治療等方式緩解。
長時間站立可能導致腰部肌肉持續(xù)緊張,局部乳酸堆積引發(fā)酸痛。通常表現(xiàn)為腰部兩側(cè)酸脹感,活動后加重。建議避免久站久坐,每隔1小時變換姿勢,適當熱敷或按摩腰部肌肉。日??蛇M行小燕飛、五點支撐等鍛煉增強腰背肌力量。
椎間盤壓迫神經(jīng)根時,站立會加重椎間隙壓力導致疼痛放射至臀部或下肢。可能與長期負重、突然扭傷有關(guān),常伴隨下肢麻木感。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物,配合牽引治療。
腰部肌肉筋膜反復微損傷會引起慢性炎癥,站立時肌肉負荷增加誘發(fā)疼痛。疼痛多集中在腰骶部,按壓時有明顯痛點。建議使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷,配合紅外線理療,避免提重物及過度彎腰動作。
椎體骨量減少會導致承重能力下降,長時間站立可能引發(fā)椎體微骨折。中老年女性多見,可能伴隨身高變矮、駝背。需檢測骨密度,遵醫(yī)囑補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片,日常增加奶制品和日照時間。
該自身免疫性疾病易侵犯骶髂關(guān)節(jié),晨僵和久站后腰痛是典型癥狀,夜間疼痛更明顯。需風濕免疫科就診,通過CT檢查確診,常用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,配合游泳等康復訓練。
日常應(yīng)注意保持正確站姿,雙腳分開與肩同寬,避免單側(cè)負重。工作需長期站立時可使用護腰支撐,每30分鐘做腰部伸展運動。建議選擇軟底有緩沖的鞋子,居家可用熱水袋熱敷腰部20分鐘促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢無力、大小便異常等情況,需及時就醫(yī)排查嚴重脊柱病變。
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