順產(chǎn)十幾天下面癢

博禾醫(yī)生
順產(chǎn)十幾天后出現(xiàn)會陰瘙癢可能是外陰炎、陰道炎或傷口愈合異常引起的。主要有會陰清潔不當、產(chǎn)后免疫力下降、傷口感染、激素水平變化、過敏反應等原因。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥。
產(chǎn)后惡露持續(xù)排出可能刺激會陰皮膚,若未及時更換衛(wèi)生巾或清洗不到位,容易滋生細菌。表現(xiàn)為局部紅腫伴灼熱感,需每日用溫水清洗2-3次,選擇純棉透氣內(nèi)褲。避免使用肥皂或洗液過度清潔。
分娩后身體處于虛弱狀態(tài),免疫防御功能降低可能引發(fā)念珠菌感染。典型癥狀為豆腐渣樣白帶及劇烈瘙癢,可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓,哺乳期用藥需咨詢醫(yī)生。
會陰側切或撕裂傷口若護理不當可能繼發(fā)細菌感染,伴隨黃色分泌物和疼痛。需就醫(yī)進行分泌物檢測,可能需要頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療,同時配合高錳酸鉀坐浴。
產(chǎn)后雌激素驟減可能導致陰道黏膜干燥脆弱,易受刺激產(chǎn)生瘙癢。通常無異常分泌物,可通過補充乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微環(huán)境,哺乳期結束前慎用雌激素類藥物。
衛(wèi)生巾材質(zhì)或消毒劑接觸可能引發(fā)接觸性皮炎,出現(xiàn)丘疹伴瘙癢。需停用可疑產(chǎn)品,嚴重時可短期外用氫化可的松乳膏,哺乳期使用前應評估風險。
日常需保持會陰干燥清潔,如廁后從前向后擦拭,惡露期間每2-3小時更換衛(wèi)生巾。選擇寬松純棉內(nèi)褲并每日煮沸消毒,避免抓撓瘙癢部位。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,增加酸奶等含益生菌食品。若瘙癢持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等癥狀,應立即到婦產(chǎn)科就診進行白帶常規(guī)和傷口檢查,不可延誤治療。
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