引起肺炎的病因的因素是什么

博禾醫(yī)生
引起肺炎的病因主要有細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、理化因素刺激以及免疫異常等。肺炎通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀,需結(jié)合血常規(guī)、胸部影像學(xué)等檢查明確病因。
細(xì)菌感染是肺炎最常見的病因,肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等均可導(dǎo)致肺部炎癥。細(xì)菌性肺炎患者可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、鐵銹色痰等癥狀。治療需根據(jù)病原菌選擇敏感抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等,同時配合退熱、祛痰等對癥處理。
流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等均可引起病毒性肺炎,多見于冬春季節(jié)?;颊叱S蓄^痛、肌肉酸痛等全身癥狀,咳嗽以干咳為主。治療以抗病毒為主,如奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等,重癥需氧療或呼吸支持。預(yù)防可接種流感疫苗。
免疫功能低下者易發(fā)生肺念珠菌病、肺曲霉病等真菌性肺炎,常見于長期使用廣譜抗生素或免疫抑制劑的人群。患者可能出現(xiàn)持續(xù)低熱、咯血等癥狀。治療需使用抗真菌藥物,如氟康唑膠囊、伏立康唑片等,同時需積極控制基礎(chǔ)疾病。
吸入刺激性氣體、放射性損傷、胃內(nèi)容物反流等理化因素可直接損傷肺組織導(dǎo)致肺炎?;瘜W(xué)性肺炎患者常有突發(fā)呼吸困難、刺激性咳嗽等表現(xiàn)。治療需立即脫離致病環(huán)境,使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng),如甲潑尼龍片,嚴(yán)重者需機械通氣。
結(jié)締組織病、血管炎等疾病可引發(fā)間質(zhì)性肺炎,與自身免疫異常相關(guān)。患者主要表現(xiàn)為進行性加重的呼吸困難,肺部聽診可有爆裂音。治療需使用免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺片、甲氨蝶呤片等,部分患者需要長期氧療。
預(yù)防肺炎需注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者,戒煙限酒。老年人、兒童等易感人群可接種肺炎疫苗。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免濫用抗生素。恢復(fù)期應(yīng)保證充足營養(yǎng),適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免劇烈運動。
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