肋骨畸形可通過(guò)佩戴矯形支具、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。肋骨畸形可能與先天發(fā)育異常、外傷、佝僂病、胸廓發(fā)育不良等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸廓不對(duì)稱(chēng)、呼吸受限、局部疼痛等癥狀。

1、佩戴矯形支具

輕中度肋骨畸形患者可佩戴定制矯形支具，通過(guò)外部壓力逐步矯正骨骼形態(tài)。矯形支具需根據(jù)個(gè)體胸廓形狀定制，每日佩戴時(shí)間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整，期間需定期復(fù)查評(píng)估矯正效果。適用于兒童及青少年骨骼可塑性較強(qiáng)的階段，需配合呼吸訓(xùn)練避免胸廓活動(dòng)受限。

2、物理治療

物理治療包括姿勢(shì)矯正訓(xùn)練、呼吸肌鍛煉及低頻脈沖電刺激等。通過(guò)強(qiáng)化背部肌肉群改善體態(tài)，配合腹式呼吸訓(xùn)練增加胸廓活動(dòng)度。物理治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持，對(duì)因肌肉失衡導(dǎo)致的繼發(fā)性肋骨畸形效果較好，可緩解疼痛并預(yù)防畸形進(jìn)展。

3、手術(shù)治療

嚴(yán)重肋骨畸形或伴隨心肺功能障礙者需手術(shù)干預(yù)。常見(jiàn)術(shù)式包括肋骨截骨矯形術(shù)、胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)等，通過(guò)內(nèi)固定材料重建胸廓結(jié)構(gòu)。手術(shù)適用于畸形角度超過(guò)40度或出現(xiàn)反復(fù)肺部感染的患者，術(shù)后需配合鎮(zhèn)痛管理及漸進(jìn)性康復(fù)訓(xùn)練。

4、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)

維生素D缺乏性佝僂病導(dǎo)致的肋骨畸形需補(bǔ)充維生素D3滴劑及碳酸鈣顆粒，同時(shí)增加日曬時(shí)間。兒童患者每日需保證足夠乳制品攝入，成人可配合鮭魚(yú)、蛋黃等富含維生素D的食物，定期監(jiān)測(cè)血鈣磷水平調(diào)整補(bǔ)充方案。

5、疼痛管理

畸形引發(fā)的慢性疼痛可短期使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠瑖?yán)重神經(jīng)壓迫疼痛需聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。疼痛急性期可采用局部熱敷或經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法，避免長(zhǎng)期依賴(lài)止痛藥物導(dǎo)致胃腸黏膜損傷。

肋骨畸形患者日常應(yīng)避免負(fù)重勞動(dòng)及劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)選擇硬板床保持脊柱中立位。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行胸廓三維CT復(fù)查，兒童患者需監(jiān)測(cè)骨齡發(fā)育情況。合并呼吸功能減退者可練習(xí)縮唇呼吸法，冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染加重癥狀。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，戒煙限酒以減少骨骼代謝負(fù)擔(dān)。