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肋骨畸形怎么治療

骨科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#肋骨#畸形

肋骨畸形可通過(guò)佩戴矯形支具、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。肋骨畸形可能與先天發(fā)育異常、外傷、佝僂病、胸廓發(fā)育不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸廓不對(duì)稱(chēng)、呼吸受限、局部疼痛等癥狀。

1、佩戴矯形支具

輕中度肋骨畸形患者可佩戴定制矯形支具,通過(guò)外部壓力逐步矯正骨骼形態(tài)。矯形支具需根據(jù)個(gè)體胸廓形狀定制,每日佩戴時(shí)間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整,期間需定期復(fù)查評(píng)估矯正效果。適用于兒童及青少年骨骼可塑性較強(qiáng)的階段,需配合呼吸訓(xùn)練避免胸廓活動(dòng)受限。

2、物理治療

物理治療包括姿勢(shì)矯正訓(xùn)練、呼吸肌鍛煉及低頻脈沖電刺激等。通過(guò)強(qiáng)化背部肌肉群改善體態(tài),配合腹式呼吸訓(xùn)練增加胸廓活動(dòng)度。物理治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持,對(duì)因肌肉失衡導(dǎo)致的繼發(fā)性肋骨畸形效果較好,可緩解疼痛并預(yù)防畸形進(jìn)展。

3、手術(shù)治療

嚴(yán)重肋骨畸形或伴隨心肺功能障礙者需手術(shù)干預(yù)。常見(jiàn)術(shù)式包括肋骨截骨矯形術(shù)、胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)等,通過(guò)內(nèi)固定材料重建胸廓結(jié)構(gòu)。手術(shù)適用于畸形角度超過(guò)40度或出現(xiàn)反復(fù)肺部感染的患者,術(shù)后需配合鎮(zhèn)痛管理及漸進(jìn)性康復(fù)訓(xùn)練。

4、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)

維生素D缺乏性佝僂病導(dǎo)致的肋骨畸形需補(bǔ)充維生素D3滴劑及碳酸鈣顆粒,同時(shí)增加日曬時(shí)間。兒童患者每日需保證足夠乳制品攝入,成人可配合鮭魚(yú)、蛋黃等富含維生素D的食物,定期監(jiān)測(cè)血鈣磷水平調(diào)整補(bǔ)充方案。

5、疼痛管理

畸形引發(fā)的慢性疼痛可短期使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠瑖?yán)重神經(jīng)壓迫疼痛需聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。疼痛急性期可采用局部熱敷或經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法,避免長(zhǎng)期依賴(lài)止痛藥物導(dǎo)致胃腸黏膜損傷。

肋骨畸形患者日常應(yīng)避免負(fù)重勞動(dòng)及劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)選擇硬板床保持脊柱中立位。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行胸廓三維CT復(fù)查,兒童患者需監(jiān)測(cè)骨齡發(fā)育情況。合并呼吸功能減退者可練習(xí)縮唇呼吸法,冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染加重癥狀。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,戒煙限酒以減少骨骼代謝負(fù)擔(dān)。

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  • 胃脹氣乳房脹痛肋骨痛
    回答:胃脹氣、乳房脹痛和肋骨痛可能讓人感到不適,這些癥狀可能由多種原因引起,如飲食不當(dāng)、消化不良或乳腺增生等。針對(duì)這些不同的原因,采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦顷P(guān)鍵。比如,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改善生活方式或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,都可能有效緩解癥狀。 1、飲食不當(dāng)可能是導(dǎo)致這些癥狀的一個(gè)主要因素。暴飲暴食或經(jīng)常食用辛辣刺激性食物,會(huì)讓胃腸道的蠕動(dòng)變慢,進(jìn)而引發(fā)不適。為了改善這一情況,建議調(diào)整飲食習(xí)慣,避免過(guò)量進(jìn)食,增加新鮮水果和蔬菜的攝入,如蘋(píng)果、香蕉和菠菜等。少食多餐的原則有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),防止癥狀加重。 2、消化不良也是常見(jiàn)的原因之一,尤其是對(duì)于那些經(jīng)常熬夜或過(guò)度勞累的人群。長(zhǎng)期的生活不規(guī)律可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂。為了緩解消化不良,可以在醫(yī)生的建議下使用健胃消食片或乳酸菌素片等藥物。同時(shí),輕柔的腹部按摩也有助于緩解不適。 3、對(duì)于女性來(lái)說(shuō),乳腺增生可能是乳房脹痛的一個(gè)原因,這通常與體內(nèi)雌激素水平升高有關(guān)??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用乳癖消膠囊或逍遙丸等藥物進(jìn)行治療,針灸等中醫(yī)手段也可以作為輔助治療方法。 除了上述原因,胃潰瘍或十二指腸潰瘍等疾病也可能引發(fā)類(lèi)似癥狀。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),以便獲得專(zhuān)業(yè)診斷和治療建議。通過(guò)合理的飲食、適度的運(yùn)動(dòng)和良好的生活習(xí)慣,可以有效預(yù)防和緩解這些不適癥狀,保持身體健康。
    肘內(nèi)翻畸形手術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
    回答:肘內(nèi)翻畸形治療的目的是:改善功能,矯正畸形。其手術(shù)適應(yīng)征包括:1.引起功能障礙,屈肘肌力減弱者。2.肘關(guān)節(jié)疼痛尚未形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎者。3.肘內(nèi)翻大于20度,畸形已固定者(傷后1~2年)。4.肘內(nèi)翻同時(shí)并發(fā)遲發(fā)性尺神經(jīng)炎者。以上就是肘內(nèi)翻畸形手術(shù)的適應(yīng)癥。
    左胸肋骨骨折什么癥狀
    回答:肋骨骨折最主要的表現(xiàn)就是胸痛,還有可能因?yàn)樘弁磳?dǎo)致不敢咳嗽和深呼吸,骨折合并血、氣胸者還會(huì)有喘憋、呼吸困難癥狀,如果用手按壓骨折部位會(huì)有明顯壓痛或者骨擦感,一般胸廓部位的癥狀最明顯,且隨咳嗽,深呼吸或身體轉(zhuǎn)動(dòng)等運(yùn)動(dòng)而加重,有時(shí)患者可自己聽(tīng)到骨摩擦音,或感覺(jué)到骨摩擦感。出現(xiàn)肋骨骨折一定要拍胸部X光片或者做胸部CT檢查,來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的診斷。平時(shí)一定要多休息,注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),避免劇烈活動(dòng),這樣有利于傷口恢復(fù)。
    肋骨骨折鈦合金要取出來(lái)
    回答:肋骨骨折,如果運(yùn)用鈦合金實(shí)施固定骨折已經(jīng)完全結(jié)疤后,是可以將鈦合金實(shí)施拿出來(lái)的,這種手術(shù)并沒(méi)有什么風(fēng)險(xiǎn)性的,沒(méi)什么大的問(wèn)題,如果長(zhǎng)時(shí)間入取出的也會(huì)影響到后期的許多功能的情況,可能會(huì)運(yùn)動(dòng)也會(huì)有一定的干擾,盡早拿出來(lái),這樣就會(huì)確保骨骼的許多功能。特別注意不建議從事過(guò)多做活動(dòng),還是要多注意休息,以免對(duì)骨骼造成再次的傷。
    腦動(dòng)脈畸形是什么病
    回答:腦動(dòng)靜脈畸形是腦血管的一種先天性疾病,主要是由于腦動(dòng)脈和腦靜脈之間缺少正常毛細(xì)血管網(wǎng),而代之形成的是一種畸形血管團(tuán),由于動(dòng)脈血直接流入靜脈,產(chǎn)生血流的改變,而導(dǎo)致一系列癥狀。這些癥狀主要包括腦出血,由于畸形血流動(dòng)力學(xué)改變可以導(dǎo)致腦出血。 另外由于這種出血在畸形團(tuán)周?chē)暮F血黃素的沉積,可能會(huì)導(dǎo)致癲癇。腦出血和癲癇是腦血管病畸形主要的臨床表現(xiàn),它好發(fā)于一些青少年,對(duì)待有破裂出血病史的病人,必須給予他積極的治療,這種治療的方案目前主要包括手術(shù)切除,血管內(nèi)介入栓塞及放射治療。
    什么是小耳畸形
    回答:小耳畸形是一種比較嚴(yán)重的耳廓,外耳廓畸形這種畸形表現(xiàn)耳輪,對(duì)耳輪這些都基本上發(fā)育不好,或者說(shuō)不存在,只是一個(gè)殘存的一個(gè)耳朵的形態(tài),一個(gè)類(lèi)似菜花這樣的一個(gè)殘端組織;這種情況下,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)它外耳道有時(shí)候也是閉鎖的,而整個(gè)耳輪這個(gè)組織就沒(méi)有很好的發(fā)育,這種情況下就叫小耳畸形 小耳畸形,往往伴隨著外耳道的閉鎖,伴隨著這一側(cè)聽(tīng)力的缺失,所以是一種非常非常嚴(yán)重的耳廓畸形,這種比較嚴(yán)重的先天性的耳廓畸形,發(fā)病率不高,一般情況下在萬(wàn)分之五左右,發(fā)病率以男性多于女性。
    脊柱畸形矯正術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
    回答:脊柱畸形矯正術(shù)后的注意事項(xiàng),第一脊柱畸形的手術(shù),它是創(chuàng)傷比較大的手術(shù),對(duì)于術(shù)后護(hù)理要求是非常高的,而且做這類(lèi)手術(shù)的患者好多都是小孩子,所以他可能配合起來(lái)不如常人,有一些孩子還要配合一些其他治療,就是內(nèi)固定并不堅(jiān)強(qiáng),所以還要外固定來(lái)起到一個(gè)輔助作用,因?yàn)榧怪蔚幕純汉芏嘤行┳员?,甚至抑郁,在術(shù)后要進(jìn)行心理的康復(fù)和指導(dǎo)。
    什么是脊柱結(jié)核后凸畸形
    回答:脊椎后凸畸形的話,如果骨頭壞以后,病人會(huì)往下壓,塌了以后這個(gè)后凸,凸出一個(gè)大包來(lái),叫后凸畸形。但這個(gè)病人年頭多了以后,有旋轉(zhuǎn)的表現(xiàn)出來(lái),后凸為主,旋轉(zhuǎn)為輔,一般脊柱結(jié)核是早期的后凸。 這是最重一個(gè)病人,所以有后凸,有旋轉(zhuǎn)這個(gè)大包。就大家馬路上看見(jiàn)以后,后面有駝背的,或者一個(gè)羅鍋那種病人,這就后凸畸形,特別是邊遠(yuǎn)地區(qū)的,或者是貧窮家庭的,特別多。以前后凸,80%應(yīng)該是脊柱結(jié)核引起來(lái)的。
    腦血管畸形手術(shù)后遺癥
    回答:腦血管畸形是指由于顱內(nèi)血管發(fā)生變化,異常發(fā)育而出現(xiàn)的相應(yīng)的臨床癥狀。對(duì)于腦血管畸形來(lái)說(shuō),可能會(huì)出現(xiàn)腦出血占位效應(yīng),臨床上表現(xiàn)的癥狀也多種多樣,會(huì)表現(xiàn)出頭痛、頭暈、癲癇,肢體感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙,有的患者可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙,甚至危及生命。 對(duì)于腦血管畸形常用的治療就是手術(shù)治療,或者是介入治療,對(duì)于手術(shù)治療而言,可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥或者是后遺癥。后遺癥主要包括有頭痛、頭暈、思維感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙,一些神經(jīng)功能性的改變,大部分可以通過(guò)時(shí)間的推移而慢慢恢復(fù)。 有一些特有的特異性的臨床表現(xiàn),比如偏癱失語(yǔ)等可能難以恢復(fù)。
    什么是腦動(dòng)靜脈畸形的介入栓塞治療
    回答:什么是腦動(dòng)靜脈畸形的,介入栓塞治療腦靜脈畸形的介入栓塞,是通過(guò)股動(dòng)脈穿刺將微導(dǎo)管輸送到動(dòng)靜脈畸形的供血?jiǎng)用}內(nèi),然后通過(guò)微導(dǎo)管,向供血?jiǎng)用}注入一種特殊的膠減緩或阻止對(duì)動(dòng)靜脈畸形的供血,降低血管畸形出血的風(fēng)險(xiǎn),減少倒血的程度改善患者的癥狀,介入栓塞一般適用于畸形血管團(tuán)比較大,不適合開(kāi)顱手術(shù)的患者也可以作為巨大動(dòng)靜脈畸形,手術(shù)切除前的準(zhǔn)備介入栓塞的優(yōu)點(diǎn),創(chuàng)傷小手術(shù)以后恢復(fù)比較快,但是對(duì)于范圍比較大的動(dòng)靜脈畸形往往通過(guò)一次栓塞無(wú)法治愈。
    懷孕30周孩子消化道畸形該怎么辦
    回答:首先懷孕30周發(fā)現(xiàn)的消化道畸形,國(guó)家規(guī)定27周以上非致死性畸形不可引產(chǎn),所以到30周建議孩子生下來(lái)。如果是常見(jiàn)的消化道畸形,絕大部分都是可以治愈的,尤其產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)的羊水過(guò)多,可能是食道閉鎖或者是上消化道梗阻。如果彩超發(fā)現(xiàn)了雙泡征,也就是說(shuō)有兩個(gè)泡,那么可能是十二指腸的閉鎖,或者是環(huán)狀胰腺,或者是腸旋轉(zhuǎn)不良,都是可以手術(shù)治愈的。如果彩超發(fā)現(xiàn)有很寬的腸管,有可能是先天性腸閉鎖,都可以手術(shù)治愈。
    脊髓血管畸形破裂出血能治愈嗎
    回答:脊髓血管畸形破裂出血是該疾病的一種比較危險(xiǎn)的狀態(tài),它可以表現(xiàn)為單純的蛛網(wǎng)膜下腔出血,引起頭痛、嘔吐這些劇烈的反應(yīng),甚至嚴(yán)重的可以引起呼吸、心跳驟停。也可以表現(xiàn)是脊髓神經(jīng)功能的快速受損的狀態(tài),比如出現(xiàn)劇烈的軀體疼痛、伴有或者不伴有二便排出的困難,乃至大小便的失禁。也可以出現(xiàn)肢體活動(dòng)的障礙,如單側(cè)肢體癱瘓,甚至出現(xiàn)雙下肢的截癱,更高位置的脊髓神經(jīng)功能障礙,甚至可以出現(xiàn)四肢癱瘓。脊髓血管畸形破裂出血的治療效果取決于治療前的脊髓神經(jīng)功能狀態(tài)和出血量的大小,如果有出血量特別大的患者,可能根本就來(lái)不及送到醫(yī)院就已經(jīng)直接去世,出血量小的才有機(jī)會(huì)進(jìn)行相應(yīng)的治療。
    牙頜畸形需要做哪些檢查
    回答:牙頜畸形需要做的檢查有:牙列檢查、頭顱正側(cè)位曲面斷層X(jué)光片、CT影像、鼾癥監(jiān)測(cè)等。 首先要考慮牙列檢查,在口腔內(nèi)部檢察患者的牙列情況。通過(guò)軟組織的醫(yī)學(xué)影像,如通過(guò)X光片做頭顱正側(cè)位曲面斷層片,必要的時(shí)候配合CT觀察患者的牙頜骨畸形的情況,通過(guò)專(zhuān)業(yè)的測(cè)量手段觀察患者的牙頜畸形出現(xiàn)的具體部位,主要是軟組織還是硬組織。做檢查以后在正畸正頜兩方面的醫(yī)生配合下,做出合理診斷,得出系列治療的方案。 但有的小朋友有可能會(huì)出現(xiàn)鼾癥,一旦出現(xiàn)了牙頜面畸形,必要時(shí)還要做鼾癥監(jiān)測(cè),檢查患兒的呼吸道問(wèn)題,是否有軟腭和腺樣體等方面的問(wèn)題,然后得出綜合性診斷后,進(jìn)行系列治療,針對(duì)不同的原因得出不同的治療方案。
    自體肋骨鼻是永久的嗎
    回答:自體肋骨鼻是永久的,肋軟骨是自體材料,不會(huì)存在排斥及頂破鼻尖的情況,可以長(zhǎng)久待在體內(nèi)。肋骨是人體組織作為隆鼻材料較好的一個(gè)選擇,肋骨可分為自體肋骨和異體肋骨。 1、自體肋骨的最大優(yōu)點(diǎn),即自身的肋骨組織,作為隆鼻材料,是沒(méi)有排斥反應(yīng)的,將自體肋骨植入鼻內(nèi)可以很好地達(dá)到整形鼻的效果。 2、異體肋骨是其他人的肋骨。如果自身的肋骨鈣化,不適合隆鼻,可以選擇異體肋骨作為隆鼻材料,異體肋骨植入鼻內(nèi)可能有排斥反應(yīng)。 因?yàn)楸亲踊虮侵恢玫钠つw頂部很薄,所以存在肋骨穿透的風(fēng)險(xiǎn)。建議去正規(guī)醫(yī)院整形,術(shù)前與醫(yī)生充分溝通,選擇合適的隆鼻材料,術(shù)后注意鼻部衛(wèi)生,避免用手觸碰或者按摩鼻部。飲食以清淡為主,少吃辛辣刺激性食物。
    腦血管畸形的危害
    回答:腦血管畸形的危害,腦血管畸形也就是腦動(dòng)靜脈畸形,是一種先天性的心血管疾病,危害主要有以下幾個(gè)方面。 一、出現(xiàn)周期性或者陣發(fā)性的搏動(dòng)性頭痛,這種頭痛有的劇烈情況下會(huì)嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量。 二、出現(xiàn)出血嚴(yán)重的情況下,會(huì)造成出血部位腦組織的壓迫,引起肢端運(yùn)動(dòng)障礙,感覺(jué)障礙,嚴(yán)重的會(huì)引起死亡。 三、腦血管畸形嚴(yán)重的會(huì)引起陣發(fā)性的癲癇發(fā)作,這種情況會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。 四、出現(xiàn)精神障礙,比如躁狂、抑郁,一旦出現(xiàn)明確的腦血管畸形,就要及時(shí)就診,進(jìn)行相應(yīng)的藥物或者介入手術(shù)治療。
    引起先天性畸形的原因有哪些
    回答:環(huán)境因素也可以引發(fā)先天畸形。現(xiàn)在普遍認(rèn)為,先天畸形的發(fā)生原因有遺傳因素、環(huán)境因素、和兩者相互作用,其中,遺傳因素引起的出生缺陷占25%,環(huán)境因素占10%,遺傳因素與環(huán)境因素相互作用和原因不明者占65%。物理因素:如電離輻射、噪音等;化學(xué)因素:范圍較廣,既包括汞、鉛、氯化汞、多氯聯(lián)苯、農(nóng)藥和含一氧化碳、氮氧化物等有害物質(zhì)的浮塵等的直接接觸和間接的環(huán)境污染,也包括人體某些微量元素,如鋅、硒、銅、錳、碘等的缺乏和煙酒中的有害化學(xué)成分,此外某些藥物中的致畸作用亦在本范圍內(nèi);母體因素:最常見(jiàn)是妊娠期患風(fēng)疹、流感等病毒性感染和弓形蟲(chóng)感染,或妊合并性病,如梅毒、艾滋病、巨細(xì)胞病毒等,以上環(huán)境因素又可稱(chēng)為致畸因素或致畸因子。
    脊柱畸形為什么需要放置內(nèi)固定如何選擇
    回答:脊柱畸形的病人通過(guò)我們的椎弓根釘系統(tǒng)來(lái)進(jìn)行固定矯形,如果您只是通過(guò)外部的支具給他保持這個(gè)是有限的,比如說(shuō)像神經(jīng)纖維瘤病保守治療是肯定沒(méi)有效果的,還有先天性的脊柱畸形,那肯定是需要內(nèi)固定的,不僅要通過(guò)內(nèi)固定系統(tǒng)這種堅(jiān)強(qiáng)的棒釘對(duì)它進(jìn)行矯正,還有進(jìn)行椎體的融合,如果融合失敗的話,即便您這個(gè)內(nèi)固定再堅(jiān)強(qiáng)將來(lái)都可能出現(xiàn)失敗、斷裂這種情況。
    外傷后造成鼻子的畸形怎么辦
    回答:鼻子最容易受傷,外傷造成外鼻的改變了,比如有些鼻子偏了塌了,這個(gè)怎么辦,如果短期的這種,外鼻的畸形的改變,可以考慮,比說(shuō)兩周之內(nèi),我們可以考慮手術(shù)復(fù)位,恢復(fù)鼻腔外型,那如果是時(shí)間長(zhǎng)了,超過(guò)了三個(gè)月,半年這種外傷性的外鼻畸形要做手術(shù),就要再次做一些外鼻的,成型整形的這方面的美容手術(shù),比如外鼻高了,骨質(zhì)增生或者局部塌了,我們會(huì)做相應(yīng)的處理,增生的我們可以磨掉一部分,塌了的地方填充一部分,同時(shí)伴有鼻腔里面的一些結(jié)構(gòu)問(wèn)題,比如鼻中隔偏了塌了,可以同時(shí)做,可以做整體成形的手術(shù),外鼻和鼻腔同時(shí)手術(shù),解決外鼻的美容和鼻腔的功能。
    脊柱畸形可以保守治療嗎
    回答:脊柱畸形是可以保守治療的,但是是要有適應(yīng)癥的選擇,在脊柱畸形里有一大群的病人叫特發(fā)性脊柱側(cè)彎,這類(lèi)孩子很多如果早期發(fā)現(xiàn)的比較早,保守治療是能獲得一個(gè)比較良好的效果,還有我剛才說(shuō)的像神經(jīng)肌肉型的脊柱側(cè)彎,還有神經(jīng)纖維瘤病引起的脊柱側(cè)彎,還有包括一些其他的保守治療就非常難以達(dá)到效果,這類(lèi)的疾病往往最后都要借助手術(shù)治療。
    小孩肋骨外翻是什么原因
    回答:小孩肋骨外翻的原因可分為正常生理發(fā)育過(guò)程、肋骨發(fā)育畸形兩大類(lèi)。 1、正常生理發(fā)育過(guò)程:小孩肋骨外翻可能是由于自身體格相對(duì)比較小、皮下脂肪量比較少導(dǎo)致的,這是一種生理發(fā)育階段的正?,F(xiàn)象,隨著年齡增大之后,肋骨外翻的情況會(huì)改善,胸部輪廓也會(huì)逐漸的恢復(fù)到正常。 2、肋骨發(fā)育畸形:小孩在發(fā)育期間如果體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)缺乏,就會(huì)引起肋骨發(fā)育畸形。這種情況需要及時(shí)到醫(yī)院做影像學(xué)檢查,明確診斷后,可以在醫(yī)師指導(dǎo)下服用葡萄糖酸鈣口服液、維生素D等藥物治療,還需要給予均衡營(yíng)養(yǎng)支持,有利癥狀好轉(zhuǎn)。

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