成人腺樣體肥大怎么治療

博禾醫(yī)生
成人腺樣體肥大可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腺樣體肥大可能與反復(fù)感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、睡眠打鼾、咽部異物感等癥狀。
對(duì)于輕度腺樣體肥大,可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑減輕局部炎癥,或口服抗組胺藥如氯雷他定片緩解過敏反應(yīng)。合并細(xì)菌感染時(shí)需配合阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。藥物需嚴(yán)格遵循療程,避免自行增減劑量。
鼻腔沖洗可幫助清除分泌物,改善通氣功能,推薦使用生理鹽水配合洗鼻器每日清潔。低溫等離子消融術(shù)適用于中度肥大患者,通過射頻能量縮小腺樣體體積,創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。
腺樣體切除術(shù)適用于保守治療無效或合并睡眠呼吸暫停的重癥患者,傳統(tǒng)術(shù)式為鼻內(nèi)鏡下腺樣體刮除術(shù),目前多采用動(dòng)力系統(tǒng)輔助的微創(chuàng)切除,可減少術(shù)中出血。術(shù)后需預(yù)防感染并定期復(fù)查。
避免接觸粉塵、花粉等過敏原,使用空氣凈化器保持室內(nèi)濕度。胃食管反流患者應(yīng)睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15度。戒煙并減少二手煙暴露有助于減輕黏膜刺激。
側(cè)臥睡姿可緩解夜間打鼾,肥胖患者需控制體重。進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸能增強(qiáng)氣道肌肉力量。飲食宜清淡,避免辛辣食物刺激咽喉黏膜。
成人腺樣體肥大患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)癥狀變化,若出現(xiàn)持續(xù)缺氧、聽力下降等表現(xiàn)需及時(shí)復(fù)診。術(shù)后恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持口腔清潔。日??删毩?xí)吹氣球等呼吸鍛煉,增強(qiáng)上呼吸道防御功能。合并過敏性鼻炎或鼻竇炎者需同步治療原發(fā)病。
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