腺樣體肥大會引起中耳炎嗎

博禾醫(yī)生
腺樣體肥大可能會引起中耳炎。腺樣體位于鼻咽部,若過度增生可能阻塞咽鼓管開口,導致中耳通氣功能障礙,進而誘發(fā)中耳炎。
腺樣體肥大是中耳炎的常見誘因之一。腺樣體作為鼻咽部的淋巴組織,在兒童期生理性增生或反復感染時可能異常增大。肥大的腺樣體會直接壓迫咽鼓管咽口,阻礙中耳腔與外界的氣體交換,形成負壓環(huán)境,使中耳黏膜滲出液體,發(fā)展為分泌性中耳炎。同時,腺樣體表面隱藏的病原微生物可能通過咽鼓管逆行感染中耳,引發(fā)急性化膿性中耳炎。兒童因咽鼓管結(jié)構(gòu)短平寬,更易受此影響,表現(xiàn)為耳痛、聽力下降或耳悶脹感。
少數(shù)情況下,腺樣體肥大與中耳炎無直接關(guān)聯(lián)。若腺樣體未阻塞咽鼓管或患者存在免疫缺陷、先天性耳部畸形等獨立致病因素時,中耳炎可能由其他原因?qū)е?。但臨床統(tǒng)計顯示,約三成兒童分泌性中耳炎與腺樣體肥大相關(guān),手術(shù)切除腺樣體后中耳功能多可改善。
建議腺樣體肥大合并反復中耳炎的患者盡早就醫(yī),通過鼻咽鏡、聲導抗測試等明確病因。日常需避免上呼吸道感染,保持鼻腔通暢,哺乳期嬰兒喂養(yǎng)時注意體位。若保守治療無效,可考慮腺樣體切除術(shù)聯(lián)合鼓膜置管術(shù)。
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