急性心梗支架后能活多久

博禾醫(yī)生
急性心肌梗死支架術(shù)后患者的生存時(shí)間通??蛇_(dá)10年以上,具體與術(shù)后管理、基礎(chǔ)疾病控制等因素相關(guān)。
急性心肌梗死患者接受支架植入術(shù)后,生存時(shí)間受多重因素影響。術(shù)后1年存活率較高,規(guī)范治療下多數(shù)患者可長(zhǎng)期存活。支架手術(shù)能有效開(kāi)通閉塞血管,恢復(fù)心肌供血,顯著降低急性期死亡風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等,預(yù)防支架內(nèi)血栓形成。同時(shí)控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)??祻?fù)期應(yīng)逐步進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練,從低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)開(kāi)始,避免劇烈活動(dòng)。術(shù)后3-6個(gè)月需復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估支架通暢情況。保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。戒煙限酒,避免被動(dòng)吸煙,每日酒精攝入男性不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。
支架術(shù)后患者需終身隨訪,每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。出現(xiàn)胸悶、氣促等不適癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。冬季注意保暖,預(yù)防呼吸道感染。保持情緒穩(wěn)定,可通過(guò)正念冥想等方式緩解壓力。家屬應(yīng)學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇技能,家中備有硝酸甘油片等急救藥物。合并糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,糖化血紅蛋白控制在7%以下。高血壓患者血壓目標(biāo)值應(yīng)低于130/80毫米汞柱。血脂管理需使低密度脂蛋白膽固醇維持在1.8毫摩爾每升以下。術(shù)后1年內(nèi)避免進(jìn)行核磁共振檢查,防止支架移位。定期進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)評(píng)估心臟功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案。
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