后腦勺摔傷可能引發(fā)頭痛、頭暈、惡心嘔吐等短期癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致腦震蕩、顱內(nèi)出血或慢性硬膜下血腫。具體后遺癥與受傷程度相關(guān)，輕微外傷多可恢復(fù)，嚴(yán)重?fù)p傷可能遺留認(rèn)知障礙或運(yùn)動功能障礙。

1、頭痛頭暈

頭部外傷后常見持續(xù)性鈍痛或搏動性頭痛，可能伴隨眩暈感，多因腦組織震蕩或輕微水腫引起。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物，配合臥床休息。若癥狀持續(xù)超過1周或加重，需排除遲發(fā)性顱內(nèi)出血。

2、認(rèn)知功能障礙

重度顱腦損傷可能導(dǎo)致記憶力減退、注意力分散等后遺癥，與顳葉、額葉等腦區(qū)受損有關(guān)。臨床常用多奈哌齊片、尼莫地平片等改善腦循環(huán)藥物，配合認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練。早期進(jìn)行數(shù)字記憶、圖形辨識等訓(xùn)練有助于功能恢復(fù)。

3、運(yùn)動協(xié)調(diào)異常

小腦或腦干受損時可出現(xiàn)行走不穩(wěn)、精細(xì)動作障礙，表現(xiàn)為持物顫抖、步態(tài)蹣跚。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可作為輔助治療，同時需進(jìn)行平衡訓(xùn)練和肢體協(xié)調(diào)練習(xí)，如單腳站立、指鼻測試等康復(fù)項(xiàng)目。

4、癲癇發(fā)作

腦皮質(zhì)損傷后可能形成異常放電灶，導(dǎo)致外傷性癲癇。常用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。首次發(fā)作后需持續(xù)監(jiān)測腦電圖，避免駕駛、高空作業(yè)等高風(fēng)險活動，發(fā)作時保持呼吸道通暢并記錄發(fā)作時長。

5、情緒行為改變

額葉損傷易引發(fā)易怒、抑郁等情緒障礙，可能與神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。舍曲林片、帕羅西汀片等抗抑郁藥物可改善癥狀，同時建議進(jìn)行心理咨詢。家屬應(yīng)觀察患者情緒波動頻率，避免刺激性環(huán)境，建立規(guī)律作息有助于情緒穩(wěn)定。

傷后1周內(nèi)需密切觀察意識狀態(tài)變化，避免劇烈運(yùn)動或頭部二次撞擊?；謴?fù)期保證每日7-8小時睡眠，適量補(bǔ)充核桃、深海魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若出現(xiàn)噴射性嘔吐、瞳孔不等大或持續(xù)嗜睡，須立即就醫(yī)排查顱內(nèi)壓升高。定期進(jìn)行頭顱CT復(fù)查可評估恢復(fù)情況，康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)避免過度疲勞。