子宮內(nèi)膜炎有哪些癥狀

博禾醫(yī)生
子宮內(nèi)膜炎的癥狀主要有下腹疼痛、異常陰道分泌物、月經(jīng)異常、發(fā)熱、性交疼痛等。子宮內(nèi)膜炎通常是細(xì)菌感染引起的子宮內(nèi)膜炎癥,可能與分娩、流產(chǎn)、宮腔手術(shù)等因素有關(guān)。
下腹疼痛是子宮內(nèi)膜炎的常見癥狀,疼痛多為持續(xù)性鈍痛或隱痛,可能伴隨腰骶部酸脹感。疼痛程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān),活動或按壓時可能加重。子宮內(nèi)膜炎引起的下腹疼痛通常位于下腹正中,可能放射至大腿內(nèi)側(cè)。疼痛可能與盆腔充血、炎性滲出物刺激腹膜有關(guān)。若疼痛劇烈或持續(xù)不緩解,需警惕盆腔膿腫等并發(fā)癥。
子宮內(nèi)膜炎患者常出現(xiàn)陰道分泌物增多,分泌物多呈膿性或血性,可能帶有異味。分泌物顏色可從黃色至黃綠色不等,質(zhì)地可能稀薄或粘稠。異常分泌物由子宮內(nèi)膜炎癥導(dǎo)致的上皮細(xì)胞脫落、炎性滲出增加引起。部分患者可能伴隨外陰瘙癢或灼熱感。若分泌物呈惡臭味,需考慮厭氧菌感染可能。
子宮內(nèi)膜炎可導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。炎癥影響子宮內(nèi)膜正常脫落與修復(fù)過程,可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則剝脫。部分患者可能出現(xiàn)月經(jīng)間期點(diǎn)滴出血或性交后出血。長期未治療的子宮內(nèi)膜炎可能引起貧血癥狀。月經(jīng)異常程度與子宮內(nèi)膜損傷范圍相關(guān)。
急性子宮內(nèi)膜炎患者可能出現(xiàn)低熱或高熱,體溫可達(dá)38-39攝氏度。發(fā)熱多伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀,提示存在系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)。發(fā)熱程度與感染嚴(yán)重性相關(guān),高熱可能預(yù)示菌血癥或盆腔膿腫形成。慢性子宮內(nèi)膜炎發(fā)熱癥狀可能不明顯,僅表現(xiàn)為長期低熱。發(fā)熱持續(xù)超過3天或體溫超過39攝氏度需及時就醫(yī)。
子宮內(nèi)膜炎患者可能在性交時感到下腹深部疼痛,稱為性交痛。疼痛由性交時子宮移動引發(fā)的炎癥部位牽拉刺激導(dǎo)致。性交痛可能影響性生活質(zhì)量,導(dǎo)致性欲減退。疼痛程度與炎癥活動期相關(guān),急性期疼痛更為明顯。若性交痛伴隨異常出血,需考慮宮頸病變可能。
子宮內(nèi)膜炎患者應(yīng)注意保持會陰清潔,避免盆浴和性生活至癥狀完全緩解。飲食上建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如瘦肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果等,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)休息有助于恢復(fù),避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。按醫(yī)囑完成抗生素療程,即使癥狀緩解也不應(yīng)自行停藥。定期婦科檢查可監(jiān)測治療效果,預(yù)防慢性盆腔炎發(fā)生。出現(xiàn)高熱、劇烈腹痛或陰道大量出血時應(yīng)立即就醫(yī)。
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