引起牙齦出血的原因有哪些

博禾醫(yī)生
牙齦出血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、妊娠期牙齦炎、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
牙菌斑長(zhǎng)期堆積會(huì)刺激牙齦組織,導(dǎo)致牙齦炎。表現(xiàn)為刷牙或咀嚼時(shí)出血,伴隨牙齦紅腫??赏ㄟ^(guò)超聲波潔牙清除牙結(jié)石,配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等控制炎癥。日常使用巴氏刷牙法,并定期口腔檢查。
維生素C或維生素K攝入不足會(huì)影響毛細(xì)血管脆性和凝血功能。常見(jiàn)于飲食不均衡人群,可能伴有皮膚瘀斑。建議增加新鮮蔬菜水果攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用維生素C片、維生素K1注射液等補(bǔ)充劑。
妊娠期激素變化會(huì)使牙齦血管擴(kuò)張,對(duì)菌斑反應(yīng)增強(qiáng)。多發(fā)于妊娠第2-3個(gè)月,牙齦呈暗紅色腫脹。需加強(qiáng)口腔清潔,使用孕婦專(zhuān)用軟毛牙刷,可短期應(yīng)用聚維酮碘含漱液,分娩后癥狀多自行緩解。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙。出血呈自發(fā)性且難以止血,可能伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。需進(jìn)行血常規(guī)檢查,確診后需治療原發(fā)病,如急性白血病需使用注射用阿糖胞苷等化療藥物。
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會(huì)抑制血小板功能。表現(xiàn)為牙齦滲血不止,常見(jiàn)于心血管疾病患者。不可擅自停藥,需由醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)合氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液止血。
日常應(yīng)注意選用軟毛牙刷,避免橫向用力刷牙。每半年進(jìn)行一次專(zhuān)業(yè)潔治,吸煙者需戒煙。若出血持續(xù)超過(guò)1周或伴牙齒松動(dòng),需及時(shí)就診排查系統(tǒng)性病因。妊娠期及長(zhǎng)期服藥者應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生口腔癥狀,以便調(diào)整防治方案。
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