糖尿病患者什么時(shí)間睡覺好？
糖尿病患者建議在22點(diǎn)前入睡，保持7-8小時(shí)規(guī)律睡眠。睡眠時(shí)間與血糖波動(dòng)密切相關(guān)，過早或過晚入睡均可能影響胰島素敏感性。
人體晝夜節(jié)律與胰島素分泌存在明確關(guān)聯(lián)。22點(diǎn)至次日6點(diǎn)屬于深度睡眠黃金時(shí)段，此時(shí)生長(zhǎng)激素分泌減少，皮質(zhì)醇水平降低，有助于減輕胰島素抵抗。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，持續(xù)在23點(diǎn)后入睡的糖尿病患者，空腹血糖水平較規(guī)律早睡者平均升高。睡眠不足會(huì)導(dǎo)致瘦素減少、饑餓素增加，間接誘發(fā)高糖飲食傾向。對(duì)于使用胰島素的患者，熬夜可能引發(fā)夜間低血糖風(fēng)險(xiǎn)，而睡眠過久則可能導(dǎo)致清晨高血糖現(xiàn)象。
合并自主神經(jīng)病變的患者可能出現(xiàn)睡眠呼吸暫停或下肢不適，這類人群可適當(dāng)提前至21點(diǎn)30分入睡。需注意午睡時(shí)間不宜超過30分鐘，避免打亂夜間睡眠節(jié)律。使用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，保持固定入睡時(shí)間者的血糖曲線波動(dòng)幅度明顯小于作息紊亂者。睡前2小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和進(jìn)食，血糖過高時(shí)可進(jìn)行10分鐘溫和伸展。
建議糖尿病患者建立睡眠日記記錄入睡時(shí)間與晨起血糖值，臥室溫度保持在20-24攝氏度為宜。若長(zhǎng)期存在失眠或早醒，需排查是否存在未控制的神經(jīng)病變或抑郁傾向。夜間頻繁起夜者應(yīng)監(jiān)測(cè)睡前血糖，調(diào)整晚餐碳水化合物比例。通過三個(gè)月規(guī)律作息干預(yù)，多數(shù)患者糖化血紅蛋白可有不同程度改善。
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