包皮不能完全翻開通常稱為包莖或包皮過長，可通過手法擴(kuò)張、藥物治療、包皮環(huán)切術(shù)等方式治療。包莖可能與先天性發(fā)育異常、反復(fù)感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿困難、局部紅腫疼痛等癥狀。

1、手法擴(kuò)張

適用于輕度包莖患者，家長或患者本人可每日輕柔地將包皮向后推，逐漸擴(kuò)大包皮口。操作前需清潔雙手，動作應(yīng)緩慢避免撕裂包皮。若出現(xiàn)疼痛或出血應(yīng)立即停止。配合溫水坐浴可緩解局部粘連，水溫控制在40℃左右，每次10-15分鐘。此方法需長期堅(jiān)持，效果可能較慢。

2、藥物治療

合并炎癥時可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏控制感染。糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏可減輕局部水腫和纖維化。用藥前需清洗患處，薄涂于包皮口周圍。藥物僅能緩解癥狀，無法根治包莖，需配合其他治療方式。使用激素類藥膏不宜超過2周。

3、包皮環(huán)切術(shù)

傳統(tǒng)手術(shù)切除過長包皮，適用于反復(fù)感染或完全無法翻開的患者。手術(shù)時間約30分鐘，術(shù)后需保持傷口干燥，使用碘伏消毒。激光環(huán)切術(shù)出血少、恢復(fù)快，但費(fèi)用較高。術(shù)后可能出現(xiàn)水腫、疼痛等并發(fā)癥，需避免劇烈運(yùn)動。手術(shù)可徹底解決包莖問題，預(yù)防龜頭炎和尿路感染。

4、套環(huán)切除術(shù)

采用專用器械套扎多余包皮使其自然脫落，創(chuàng)傷小于傳統(tǒng)手術(shù)。術(shù)后需每日消毒套環(huán)部位，避免碰水。套環(huán)約7-10天自行脫落，期間可能出現(xiàn)輕微滲液。該方法操作簡便但需專業(yè)醫(yī)生實(shí)施，不適用于包皮嚴(yán)重增厚的患者。術(shù)后需定期復(fù)查確?；謴?fù)情況。

5、日常護(hù)理

保持會陰部清潔，每日用溫水清洗包皮垢。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免局部潮濕。排尿時盡量將包皮后推防止尿液殘留。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入。兒童患者家長應(yīng)定期檢查包皮情況，發(fā)現(xiàn)紅腫滲液及時就醫(yī)。避免自行強(qiáng)行翻開包皮造成損傷。

包莖患者應(yīng)避免使用肥皂等刺激性清潔產(chǎn)品，清洗時動作輕柔。術(shù)后恢復(fù)期可穿寬松衣物減少摩擦，遵醫(yī)囑使用止痛藥緩解不適。兒童患者需關(guān)注排尿情況，出現(xiàn)尿線變細(xì)、尿頻等癥狀應(yīng)及時就診。成年患者若影響性生活可考慮手術(shù)治療。所有治療方式均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行處理以免加重病情。