什么原因會(huì)導(dǎo)致急性胃炎

博禾醫(yī)生
急性胃炎可能由感染因素、藥物刺激、酒精損傷、應(yīng)激反應(yīng)、膽汁反流等原因引起。急性胃炎主要表現(xiàn)為上腹痛、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀,可通過胃鏡檢查確診。
幽門螺桿菌感染是急性胃炎的常見病因,該細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障。食用被細(xì)菌或病毒污染的食物也可能引發(fā)急性胃腸炎。患者常伴有腹瀉發(fā)熱,需進(jìn)行糞便病原體檢測(cè)。治療可選用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物根除幽門螺桿菌。
長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊會(huì)抑制前列腺素合成,導(dǎo)致胃黏膜損傷。某些抗生素如紅霉素腸溶片也可能刺激胃部。這類患者需停用致病藥物,改用奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃黏膜。
過量飲酒會(huì)直接腐蝕胃黏膜上皮細(xì)胞,使胃酸滲透至黏膜下層。酗酒者可能出現(xiàn)嘔血黑便等消化道出血癥狀。治療需絕對(duì)禁酒,使用硫糖鋁混懸凝膠覆蓋受損黏膜,配合雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。
嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)或精神刺激可能引發(fā)應(yīng)激性胃炎。機(jī)體在應(yīng)激狀態(tài)下會(huì)減少胃黏膜血流供應(yīng),導(dǎo)致局部缺血壞死。這類患者需積極治療原發(fā)病,靜脈滴注質(zhì)子泵抑制劑如注射用奧美拉唑鈉。
膽囊切除術(shù)后或幽門功能紊亂時(shí),膽汁可能反流入胃腔。膽汁中的膽鹽會(huì)溶解胃黏膜脂質(zhì)層,引起化學(xué)性炎癥。患者晨起常有口苦癥狀,胃鏡檢查可見膽汁湖??蛇x用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽酸,配合多潘立酮片促進(jìn)胃排空。
急性胃炎患者應(yīng)保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,避免辛辣刺激及油膩飲食。發(fā)病期間建議少食多餐,細(xì)嚼慢咽。注意飲食衛(wèi)生,不吃隔夜或變質(zhì)食物。戒煙限酒,保持規(guī)律作息。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便等表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查明確診斷。
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