春季卡他性結(jié)膜炎并發(fā)癥有哪些

博禾醫(yī)生
春季卡他性結(jié)膜炎可能引發(fā)角膜潰瘍、角膜瘢痕、瞼球粘連等并發(fā)癥。春季卡他性結(jié)膜炎是一種季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎癥,主要表現(xiàn)為眼癢、畏光、流淚及黏稠分泌物增多,嚴重時可因反復搔抓或繼發(fā)感染導致并發(fā)癥。
長期炎癥刺激或繼發(fā)細菌感染可能損傷角膜上皮,形成潰瘍?;颊邥霈F(xiàn)劇烈眼痛、視力下降、角膜混濁等癥狀。需及時使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗感染藥物,嚴重者需行角膜清創(chuàng)術(shù)。
反復發(fā)作的炎癥可導致角膜基質(zhì)層纖維增生,形成永久性云翳或斑翳。表現(xiàn)為視力不可逆性減退,需通過角膜地形圖評估。輕癥可用玻璃酸鈉滴眼液促進修復,重癥需考慮角膜移植術(shù)。
慢性炎癥使結(jié)膜與眼球表面發(fā)生纖維粘連,導致眼球轉(zhuǎn)動受限。早期可試用地塞米松磷酸鈉滴眼液減輕纖維化,已形成廣泛粘連者需手術(shù)分離。
長期使用糖皮質(zhì)激素滴眼液可能引起眼壓升高,損傷視神經(jīng)。需定期監(jiān)測眼壓,必要時更換為氟米龍滴眼液等低升壓激素,或聯(lián)合噻嗎洛爾滴眼液控制眼壓。
炎癥破壞結(jié)膜杯狀細胞導致淚膜穩(wěn)定性下降。表現(xiàn)為眼部干澀、異物感,需長期使用聚乙二醇滴眼液人工淚液替代治療,避免長時間用眼。
春季卡他性結(jié)膜炎患者應避免揉眼,外出佩戴防風鏡減少花粉刺激,冷敷可緩解瘙癢。飲食上減少海鮮、芒果等易致敏食物攝入,保持睡眠充足以增強免疫力。若出現(xiàn)眼痛、視力驟降等表現(xiàn)須立即就醫(yī)。
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