包皮潰爛紅腫是怎么回事

博禾醫(yī)生
包皮潰爛紅腫可能與包皮龜頭炎、外傷、過敏反應(yīng)、感染性疾病、接觸性皮炎等因素有關(guān),可通過局部清潔、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。包皮潰爛紅腫通常表現(xiàn)為局部疼痛、滲出、瘙癢等癥狀,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性處理。
包皮龜頭炎多由細(xì)菌或真菌感染引起,常見致病菌為白色念珠菌或金黃色葡萄球菌?;颊呖赡艹霈F(xiàn)包皮內(nèi)板潮紅、糜爛伴白色分泌物,嚴(yán)重時(shí)形成淺表潰瘍??勺襻t(yī)囑使用克霉唑乳膏對(duì)抗真菌感染,或莫匹羅星軟膏治療細(xì)菌性炎癥。日常需保持會(huì)陰干燥清潔,避免抓撓患處。
性生活摩擦、衣物過度摩擦或不當(dāng)?shù)陌ぷo(hù)理可能導(dǎo)致局部皮膚破損。損傷后易繼發(fā)感染,表現(xiàn)為紅腫熱痛伴漿液性滲出。輕微外傷可用生理鹽水沖洗后涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染,破損嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行清創(chuàng)處理。恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性行為。
接觸安全套、洗滌劑或外用藥物可能引發(fā)接觸性過敏,表現(xiàn)為突發(fā)性包皮水腫、密集小水皰及劇烈瘙癢。需立即停用可疑致敏物質(zhì),用冷水沖洗后局部涂抹氫化可的松乳膏緩解癥狀。反復(fù)過敏者建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過敏原。
HSV-2型病毒感染可引起簇集性小水皰,破潰后形成糜爛面,伴腹股溝淋巴結(jié)腫大。急性期可遵醫(yī)囑口服阿昔洛韋片抑制病毒復(fù)制,外用噴昔洛韋乳膏促進(jìn)愈合。該病具有傳染性,發(fā)作期應(yīng)禁止性接觸,配偶需同步檢查。
服用磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛藥等特定藥物后,包皮部位可能出現(xiàn)邊界清楚的暗紅色斑塊,中央可發(fā)生潰爛。確診后應(yīng)立即停用致敏藥物,口服氯雷他定片抗過敏,潰爛面用康復(fù)新液濕敷。今后就醫(yī)時(shí)需主動(dòng)告知藥物過敏史。
日常應(yīng)注意選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,每日用溫水清洗包皮并完全晾干。避免使用堿性沐浴露清洗會(huì)陰部,性行為前后做好清潔防護(hù)。出現(xiàn)持續(xù)潰爛不愈、化膿滲液或發(fā)熱等全身癥狀時(shí),須及時(shí)到皮膚科或泌尿外科就診,必要時(shí)進(jìn)行分泌物培養(yǎng)明確病原體。治療期間禁止飲酒及進(jìn)食辛辣刺激食物,保持充足睡眠有助于創(chuàng)面修復(fù)。
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