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使用生長激素需要注意什么

內分泌科編輯 科普小醫(yī)森
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使用生長激素需要注意嚴格遵醫(yī)囑用藥、定期監(jiān)測生長指標、警惕不良反應、避免與其他藥物相互作用、關注特殊人群用藥風險。生長激素適用于生長激素缺乏癥、特發(fā)性矮小癥等疾病,但濫用可能導致骨骺早閉、血糖升高等問題。

1、嚴格遵醫(yī)囑用藥

生長激素必須通過皮下注射給藥,劑量需根據(jù)體重、年齡及病情個體化調整。使用期間不可自行增減藥量或更改注射頻率,例如重組人生長激素注射液需每日固定時間注射。錯過用藥時間不可加倍補注,應及時咨詢醫(yī)生。治療期間須保存完整的用藥記錄,包括注射部位輪換情況。

2、定期監(jiān)測生長指標

每3-6個月需測量身高、體重、骨齡等參數(shù),通過生長速度曲線評估療效。實驗室檢查包括胰島素樣生長因子1水平、甲狀腺功能、血糖等指標。若年生長速度不足4厘米或出現(xiàn)骨齡過快進展,需重新評估治療方案。監(jiān)測過程中發(fā)現(xiàn)異常需及時與主治醫(yī)生溝通調整用藥策略。

3、警惕不良反應

常見不良反應包括注射部位紅腫、頭痛、關節(jié)疼痛等輕微癥狀。嚴重需警惕顱內高壓表現(xiàn)為持續(xù)頭痛嘔吐、股骨頭滑脫出現(xiàn)髖部疼痛、血糖異常升高。使用前需排查腫瘤病史,因生長激素可能促進腫瘤生長。出現(xiàn)任何異常癥狀應立即停藥并就醫(yī)。

4、藥物相互作用

糖皮質激素會拮抗生長激素作用,合并使用時需調整劑量。雌激素可能降低胰島素樣生長因子1水平,青春期患者需注意監(jiān)測。與胰島素合用時可能增加低血糖風險,糖尿病患者要密切監(jiān)測血糖。使用前應向醫(yī)生完整告知正在服用的所有藥物及保健品。

5、特殊人群注意事項

兒童患者需持續(xù)用藥至骨骺閉合,期間要定期評估骨齡。孕婦禁用生長激素,哺乳期婦女用藥需停止母乳喂養(yǎng)。老年患者更易出現(xiàn)水腫和腕管綜合征。腎功能不全者需降低劑量,腫瘤幸存者使用前需全面評估復發(fā)風險。任何慢性疾病患者使用均需加強多學科隨訪。

使用生長激素期間應保持均衡飲食,確保每日攝入足夠優(yōu)質蛋白如魚肉蛋奶,配合適量鈣質和維生素D促進骨骼健康。避免高糖高脂飲食以防血糖波動。規(guī)律進行跳繩、籃球等縱向運動有助于刺激骨骼生長,但需避免過度疲勞。保證每日8-10小時睡眠,夜間生長激素分泌高峰時段處于深睡眠狀態(tài)尤為重要。治療全程需保持積極心態(tài),家長應建立合理的生長預期,避免因過度關注身高數(shù)據(jù)造成心理壓力。

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