慢性宮頸炎和急性宮頸炎有什么區(qū)別

博禾醫(yī)生
慢性宮頸炎和急性宮頸炎的主要區(qū)別在于病程長短、癥狀表現(xiàn)及病理特征。慢性宮頸炎病程較長,癥狀較輕或無癥狀;急性宮頸炎起病急驟,癥狀明顯。兩者可能由病原體感染、機械損傷等因素引起,需通過婦科檢查及實驗室檢測鑒別。
慢性宮頸炎多表現(xiàn)為白帶增多、質(zhì)地黏稠或呈膿性,可能伴有性交后出血或腰骶部隱痛。婦科檢查可見宮頸充血、肥大或糜爛樣改變,部分患者宮頸表面形成納氏囊腫。病理特征以淋巴細胞和漿細胞浸潤為主,常因急性炎癥未徹底治愈遷延而來,或由持續(xù)低毒力病原體感染導致。治療需根據(jù)病原學結(jié)果選擇抗生素,如阿奇霉素片、多西環(huán)素片等,合并宮頸息肉或囊腫時可考慮激光或冷凍治療。
急性宮頸炎起病急,常見陰道分泌物呈膿性且量多,伴外陰瘙癢、灼熱感,嚴重者出現(xiàn)下腹墜痛及排尿困難。檢查可見宮頸充血水腫、黏膜外翻,接觸性出血明顯。病原體以淋病奈瑟菌、沙眼衣原體為主,需通過宮頸分泌物培養(yǎng)確診。治療強調(diào)足療程敏感抗生素,如頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合阿奇霉素分散片,性伴侶需同步治療以防交叉感染。未及時控制可能引發(fā)盆腔炎或不孕。
無論慢性或急性宮頸炎,均需避免性生活刺激,保持外陰清潔干燥。定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變,接種HPV疫苗可降低相關(guān)炎癥發(fā)生風險。出現(xiàn)異常分泌物或出血應及時就醫(yī),避免自行沖洗陰道破壞菌群平衡。
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