卡他性結(jié)膜炎要注意什么

博禾醫(yī)生
卡他性結(jié)膜炎患者需注意避免揉眼、保持眼部清潔、遠(yuǎn)離過敏原、規(guī)范用藥及定期復(fù)查??ㄋ越Y(jié)膜炎是結(jié)膜對(duì)過敏原的慢性炎癥反應(yīng),主要表現(xiàn)為眼癢、充血和分泌物增多。
揉眼會(huì)加重結(jié)膜機(jī)械性損傷,導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散或繼發(fā)感染?;颊呖赡芤蜓郯W難忍而頻繁揉搓,但需通過冷敷或人工淚液緩解癥狀。若出現(xiàn)角膜擦傷,可能伴隨畏光、流淚,需及時(shí)使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。
每日用無菌生理鹽水或?qū)S孟囱垡呵鍧嵅€緣,清除分泌物和過敏原殘留。避免使用含防腐劑的化妝品或洗護(hù)產(chǎn)品接觸眼部。合并細(xì)菌感染時(shí)可見黃綠色分泌物,可遵醫(yī)囑聯(lián)用妥布霉素滴眼液控制感染。
常見過敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等,需通過過敏原檢測(cè)明確誘因。室內(nèi)使用空氣凈化器,外出佩戴防護(hù)眼鏡。季節(jié)性發(fā)作前可預(yù)防性使用色甘酸鈉滴眼液,減少肥大細(xì)胞脫顆粒反應(yīng)。
急性期需按療程使用抗組胺藥如奧洛他定滴眼液,嚴(yán)重者短期加用氟米龍滴眼液抗炎。自行停藥易導(dǎo)致復(fù)發(fā)或激素性青光眼。用藥期間監(jiān)測(cè)眼壓,出現(xiàn)視物模糊需立即就診調(diào)整方案。
慢性患者每3-6個(gè)月評(píng)估結(jié)膜及角膜狀態(tài),長(zhǎng)期炎癥可能引發(fā)角膜新生血管或瘢痕。合并干眼癥時(shí)需聯(lián)合玻璃酸鈉滴眼液修復(fù)眼表。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督用藥并記錄癥狀變化。
患者應(yīng)保持居室通風(fēng)干燥,床單枕套每周高溫清洗,飲食避免辛辣刺激。外出佩戴防紫外線眼鏡減少光刺激,游泳時(shí)使用密封護(hù)目鏡。若出現(xiàn)眼痛、視力下降或分泌物呈膿性,提示可能合并細(xì)菌感染,須立即就醫(yī)。規(guī)律作息與適度冷敷可輔助緩解癥狀,但不可替代藥物治療。
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