高甘油三酯血癥的中醫(yī)辨證治療有哪些

博禾醫(yī)生
高甘油三酯血癥的中醫(yī)辨證治療主要有痰濕內(nèi)阻型、濕熱蘊(yùn)結(jié)型、氣滯血瘀型、脾腎陽虛型、肝腎陰虛型五種類型。
痰濕內(nèi)阻型高甘油三酯血癥多因飲食不節(jié)、脾失健運(yùn)導(dǎo)致,患者常見形體肥胖、胸悶脘痞、舌苔白膩等癥狀。治療以健脾化痰為主,可選用二陳湯加減,方中半夏、陳皮具有燥濕化痰功效,茯苓、白術(shù)能健脾滲濕。日常需控制肥甘厚味攝入,適當(dāng)食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材。
濕熱蘊(yùn)結(jié)型多由長期飲酒或嗜食辛辣所致,表現(xiàn)為口苦黏膩、小便黃赤、舌紅苔黃膩。治療宜清熱化濕,常用茵陳蒿湯加減,茵陳、梔子能清利肝膽濕熱,大黃可通腑泄?jié)??;颊邞?yīng)戒酒并減少油炸食品,可適量飲用菊花、決明子代茶飲。
氣滯血瘀型常見于情志不暢者,癥狀包括脅肋脹痛、面色晦暗、舌質(zhì)紫暗。治療需疏肝理氣活血,方選血府逐瘀湯加減,柴胡、枳殼能疏肝解郁,桃仁、紅花可活血化瘀。建議保持情緒舒暢,配合適量運(yùn)動如八段錦改善氣血運(yùn)行。
脾腎陽虛型多見于中老年患者,表現(xiàn)為畏寒肢冷、腰膝酸軟、夜尿頻多。治療當(dāng)溫補(bǔ)脾腎,選用附子理中丸合右歸丸加減,附子、干姜可溫陽散寒,熟地黃、山茱萸能補(bǔ)腎填精。日常注意腹部保暖,可食用肉桂、核桃等溫性食物。
肝腎陰虛型常見頭暈耳鳴、五心煩熱、舌紅少苔等癥狀,多因久病耗傷陰液所致。治療宜滋補(bǔ)肝腎,方用杞菊地黃丸加減,枸杞子、菊花能養(yǎng)肝明目,熟地黃、山藥可滋腎填精。需避免熬夜傷陰,適當(dāng)進(jìn)食黑芝麻、桑椹等滋陰之品。
中醫(yī)治療高甘油三酯血癥需嚴(yán)格辨證施治,不同證型的用藥方案存在顯著差異。建議患者在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行至少3個月的系統(tǒng)調(diào)理,期間定期復(fù)查血脂指標(biāo)。配合低脂低糖飲食,每日保持30分鐘以上太極拳、散步等柔和運(yùn)動,避免久坐不動。痰濕型患者可每周進(jìn)行2-3次艾灸足三里穴,濕熱型適宜耳尖放血療法,氣滯血瘀型可配合穴位按摩太沖、三陰交等穴位。治療期間忌食動物內(nèi)臟、奶油制品等高膽固醇食物,注意監(jiān)測肝功能變化。
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