痔瘡手術(shù)后疼得睡不著怎么辦

博禾醫(yī)生
痔瘡手術(shù)后疼痛影響睡眠可通過藥物鎮(zhèn)痛、溫水坐浴、調(diào)整睡姿、心理疏導(dǎo)、分散注意力等方式緩解。術(shù)后疼痛通常由手術(shù)創(chuàng)傷、局部炎癥、排便刺激、肌肉痙攣、心理緊張等原因引起。
遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等鎮(zhèn)痛藥物。這些藥物可抑制前列腺素合成,減輕手術(shù)創(chuàng)面及周圍組織的炎性疼痛。需注意避免自行調(diào)整用藥頻率或劑量,出現(xiàn)皮疹、惡心等不良反應(yīng)需及時告知醫(yī)生。合并胃腸疾病者慎用非甾體抗炎藥。
術(shù)后24小時后可用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,每日2-3次。溫水能促進(jìn)肛門括約肌松弛,改善局部血液循環(huán),緩解痙攣性疼痛。坐浴后需輕柔擦干創(chuàng)面,避免使用刺激性清潔產(chǎn)品。合并開放性創(chuàng)面或出血時應(yīng)暫緩坐浴。
采用側(cè)臥位并在膝間放置軟枕,減輕肛門區(qū)域壓力。避免仰臥時臀部直接受壓,可選用記憶棉墊分散體壓。術(shù)后1周內(nèi)禁止久坐或久站,夜間翻身時動作需緩慢,防止?fàn)坷瓌?chuàng)面。
疼痛敏感者可嘗試正念呼吸訓(xùn)練,通過腹式呼吸降低交感神經(jīng)興奮性。聽輕音樂、冥想音頻有助于轉(zhuǎn)移對疼痛的注意力。家屬應(yīng)避免過度關(guān)注疼痛詢問,減輕患者焦慮情緒。
閱讀、觀看影視節(jié)目或進(jìn)行簡單手工活動能激活大腦皮層其他功能區(qū),降低痛覺信號傳導(dǎo)。夜間可飲用溫牛奶或服用棗仁安神膠囊輔助睡眠,但需與鎮(zhèn)痛藥物間隔2小時以上。
術(shù)后應(yīng)保持大便軟化,每日攝入25克以上膳食纖維,飲用2000毫升以上水分。避免辛辣刺激食物及酒精攝入,排便時勿過度用力。創(chuàng)面愈合期間選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,便后使用嬰兒濕巾清潔。若疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱、膿性分泌物,需及時返院檢查是否合并創(chuàng)面感染或血栓形成。
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