放療能治好咽喉癌嗎
博禾醫(yī)生
放療可以治療咽喉癌,但具體效果需根據(jù)腫瘤分期、病理類型及患者個(gè)體差異綜合評(píng)估。早期咽喉癌通過單純放療可能達(dá)到根治,中晚期常需聯(lián)合手術(shù)或化療。
對(duì)于局限于聲帶的T1-T2期鱗狀細(xì)胞癌,放療的五年生存率較高,部分患者可避免手術(shù)對(duì)發(fā)聲功能的損害。調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)能精準(zhǔn)靶向腫瘤并減少周圍正常組織損傷,常見方案為每周5次、持續(xù)6-7周,總劑量66-70Gy。治療期間可能出現(xiàn)黏膜炎、口干等反應(yīng),需配合口腔護(hù)理及營(yíng)養(yǎng)支持。
局部晚期腫瘤侵犯軟骨或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者,單純放療難以完全清除病灶,需同步放化療或術(shù)前放療。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高的患者可能需輔助免疫治療,如PD-1抑制劑帕博利珠單抗注射液。放療后需終身隨訪喉鏡和影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)局部復(fù)發(fā)或第二原發(fā)癌。
咽喉癌患者應(yīng)戒煙戒酒,避免辛辣刺激食物,保持口腔濕潤(rùn)。治療后發(fā)音障礙者可進(jìn)行嗓音康復(fù)訓(xùn)練,營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下增加高蛋白流質(zhì)飲食。定期復(fù)查甲狀腺功能,因放療區(qū)域可能波及甲狀腺。出現(xiàn)吞咽疼痛或頸部腫塊需及時(shí)返院評(píng)估。
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