痛風患者能喝紅酒嗎

博禾醫(yī)生
痛風患者通常不建議喝紅酒,紅酒可能誘發(fā)或加重痛風發(fā)作。紅酒含有酒精和嘌呤,酒精會抑制尿酸排泄,嘌呤代謝后會產生尿酸,兩者均可能導致血尿酸水平升高。
紅酒中的酒精在肝臟代謝時會生成乳酸,乳酸與尿酸競爭腎臟排泄通道,導致尿酸排泄減少。紅酒還含有一定量嘌呤,雖然含量低于啤酒,但嘌呤代謝產物會轉化為尿酸。長期飲用紅酒可能干擾降尿酸藥物療效,增加痛風石形成風險。痛風急性發(fā)作期飲酒會加劇關節(jié)紅腫熱痛癥狀,延長病程。
部分研究認為適量飲用紅酒對心血管有益,但該益處不能抵消對痛風患者的危害。個別患者可能對酒精敏感度較低,短期少量飲用未出現(xiàn)明顯癥狀,但仍存在潛在風險。某些特殊紅酒經過脫醇處理或低嘌呤工藝改良,理論上影響較小,但臨床證據(jù)不足。
痛風患者應嚴格限制酒精攝入,優(yōu)先選擇白開水、淡茶、低脂牛奶等飲品。若需飲酒,須在血尿酸穩(wěn)定達標且無并發(fā)癥前提下,經風濕免疫科醫(yī)生評估后嚴格控制頻次與劑量。日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免高嘌呤飲食,定期監(jiān)測血尿酸水平。
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