咽部鱗狀細(xì)胞癌癥狀
咽部鱗狀細(xì)胞癌的癥狀主要有咽部異物感、吞咽疼痛、聲音嘶啞、頸部腫塊、痰中帶血等。咽部鱗狀細(xì)胞癌是頭頸部常見的惡性腫瘤,早期癥狀不典型,容易被忽視,隨著病情發(fā)展癥狀會(huì)逐漸加重。
咽部異物感是咽部鱗狀細(xì)胞癌的早期常見癥狀,患者常感覺咽部有東西卡住,咳不出也咽不下。這種異物感在吞咽時(shí)可能加重,但進(jìn)食不受影響。隨著腫瘤增大,異物感會(huì)持續(xù)存在并逐漸加重。該癥狀容易被誤診為慢性咽炎,若持續(xù)2周以上不緩解需及時(shí)就醫(yī)檢查。
吞咽疼痛多出現(xiàn)在腫瘤侵犯周圍組織時(shí),早期可能僅為輕微不適,后期可發(fā)展為持續(xù)性疼痛并向耳部放射。疼痛在進(jìn)食熱、酸、辣等刺激性食物時(shí)加重。腫瘤若侵犯喉部神經(jīng),還會(huì)伴隨同側(cè)耳痛。該癥狀需與急性咽炎鑒別,若疼痛持續(xù)超過1個(gè)月應(yīng)警惕腫瘤可能。
聲音嘶啞提示腫瘤可能累及喉部或聲帶,早期表現(xiàn)為發(fā)音易疲勞、音調(diào)改變,后期可發(fā)展為完全失聲。聲音改變持續(xù)超過2周需行喉鏡檢查。腫瘤壓迫或侵犯喉返神經(jīng)時(shí),聲音嘶啞會(huì)突然出現(xiàn)并快速進(jìn)展,常伴有飲水嗆咳等癥狀。
頸部腫塊多為腫瘤轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)所致,質(zhì)地較硬,活動(dòng)度差,無壓痛。腫塊多位于上頸部,可單發(fā)或多發(fā)。約30%患者以頸部腫塊為首發(fā)癥狀就診。發(fā)現(xiàn)頸部不明原因腫塊超過1個(gè)月不消退,尤其伴隨其他咽部癥狀時(shí)需高度警惕。
痰中帶血是腫瘤表面潰破的表現(xiàn),早期多為晨起痰中少量血絲,后期可出現(xiàn)咯血。出血量一般不大但反復(fù)出現(xiàn),與炎癥引起的出血不同。該癥狀在吸煙患者中易被忽視,若持續(xù)1周以上需行內(nèi)鏡檢查排除腫瘤。
咽部鱗狀細(xì)胞癌的日常護(hù)理需注意保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口有助于減少感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食應(yīng)選擇溫涼軟食,避免辛辣刺激食物加重癥狀。戒煙限酒可降低腫瘤進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。適當(dāng)進(jìn)行頸部活動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán)。出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)不緩解時(shí),應(yīng)及時(shí)到耳鼻咽喉科或頭頸外科就診,通過喉鏡、CT等檢查明確診斷。早期發(fā)現(xiàn)和治療可顯著改善預(yù)后。
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