腹腔鏡手術(shù)后10天肚子還大

博禾醫(yī)生
腹腔鏡手術(shù)后10天肚子還大可能與術(shù)后正?;謴?fù)、腹腔積氣或積液等因素有關(guān),通常屬于術(shù)后常見現(xiàn)象。
腹腔鏡手術(shù)過程中會向腹腔內(nèi)注入二氧化碳?xì)怏w以擴大手術(shù)視野,術(shù)后這些氣體需要時間逐漸被吸收。部分患者吸收速度較慢,可能導(dǎo)致術(shù)后10天仍有腹脹感。手術(shù)創(chuàng)傷也可能引發(fā)局部組織水腫和炎癥反應(yīng),造成腹部輕微腫脹。術(shù)后胃腸功能恢復(fù)較慢時,腸道積氣或排便不暢會加重腹脹。腹腔內(nèi)少量積液未完全吸收時,可能表現(xiàn)為腹部膨隆。術(shù)后過早恢復(fù)高鹽飲食或活動不足,可能延緩水腫消退。
若伴隨持續(xù)加重的疼痛、發(fā)熱、嘔吐或切口滲液,需警惕腹腔感染、腸梗阻等并發(fā)癥。術(shù)后形成血腫或血清腫時,腹部腫脹可能較明顯。既往有腹腔粘連病史者,術(shù)后更容易出現(xiàn)局部腫脹。過度活動可能影響切口愈合,導(dǎo)致組織液滲出增多。營養(yǎng)不良或低蛋白血癥患者術(shù)后組織修復(fù)速度較慢。
建議保持清淡飲食,避免豆類、薯類等產(chǎn)氣食物,可適當(dāng)熱敷促進氣體吸收。每日進行床邊活動促進腸蠕動,但避免提重物或劇烈運動。如腹脹持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐等癥狀,需就醫(yī)排除腸粘連、切口疝等并發(fā)癥。術(shù)后2-4周復(fù)查超聲可評估腹腔積液吸收情況。
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