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老師聲帶受損聲音嘶啞怎么辦

腫瘤科編輯 醫(yī)學科普人
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老師聲帶受損聲音嘶啞可通過發(fā)聲休息、霧化吸入治療、藥物治療、嗓音訓練、手術治療等方式改善。聲帶受損通常由用聲過度、咽喉反流、急性喉炎、聲帶息肉、喉部腫瘤等原因引起。

1、發(fā)聲休息

減少或停止說話，避免高聲喊叫或長時間用嗓。聲帶受損后繼續(xù)過度用聲可能導致黏膜充血加重，甚至形成聲帶小結。建議教師授課時使用擴音設備，課間保持沉默，日常交流改用文字或手勢替代。若需發(fā)聲，采用腹式呼吸控制氣流，減少聲帶摩擦。

2、霧化吸入治療

使用布地奈德混懸液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液等藥物進行霧化，可直接作用于喉部黏膜。霧化治療能緩解聲帶水腫，稀釋黏稠分泌物，適用于急性喉炎或過敏性喉水腫引發(fā)的聲嘶。每日1-2次，每次10-15分鐘，治療期間避免進食刺激性食物。

3、藥物治療

細菌感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素；真菌感染可用氟康唑膠囊。反流性咽喉炎需配合奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸。聲帶充血明顯者可短期服用醋酸潑尼松片，但須嚴格遵循療程。

4、嗓音訓練

由專業(yè)言語治療師指導調整呼吸節(jié)奏與發(fā)聲方式，學習胸腹聯(lián)合呼吸法、共鳴發(fā)聲技巧等。通過唇顫音、哼鳴練習放松喉部肌肉，糾正硬起音等錯誤發(fā)聲習慣。建議每周2-3次訓練，持續(xù)8-12周，可顯著降低聲帶振動時的碰撞力。

5、手術治療

對于保守治療無效的聲帶息肉、聲帶囊腫或任克氏水腫，需行支撐喉鏡下聲帶腫物切除術。喉乳頭狀瘤等良性腫瘤需采用CO2激光手術，惡性腫瘤則需根據分期選擇喉部分切除術或放療。術后需嚴格禁聲2-4周，逐步恢復發(fā)聲功能。

教師群體應保持每日飲水1500-2000毫升，避免咖啡、濃茶等脫水飲品。冬季使用加濕器維持空氣濕度，粉塵環(huán)境佩戴防護口罩。飲食以溫涼流質為主，禁食辛辣、過燙食物。建議每節(jié)課后做5分鐘喉部放松操，定期進行喉鏡檢查。若聲嘶持續(xù)超過2周或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀，須立即就診耳鼻喉科。

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專家觀點

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    • 甲狀腺手術聲音嘶啞什么時候可以好
    回答：甲狀腺手術后聲音嘶啞通常在1-3個月內恢復，具體時間因個體差異和手術方式不同而有所變化。聲音嘶啞多由手術中喉返神經受損或局部水腫引起，多數情況下為暫時性，通過聲帶休息、語音訓練和藥物治療可加速恢復。若癥狀持續(xù)超過3個月，需進一步檢查以排除永久性神經損傷。 1. 聲帶休息是術后恢復的重要措施。術后應避免大聲說話、唱歌或長時間交談，減少聲帶摩擦，防止進一步損傷。建議每天保持一定時間的沉默，尤其是術后前兩周。 2. 語音訓練有助于恢復聲帶功能。在醫(yī)生或語音治療師的指導下，進行呼吸訓練、發(fā)聲練習和聲帶放松技巧，逐步改善聲音質量。常見的訓練方法包括腹式呼吸和輕柔發(fā)聲練習。 3. 藥物治療可緩解局部炎癥和水腫。醫(yī)生可能會開具糖皮質激素類藥物（如潑尼松）或抗炎藥物（如布洛芬）以減輕聲帶腫脹。同時，使用潤喉噴霧或含片可緩解咽喉不適。 4. 若聲音嘶啞持續(xù)超過3個月，需進行喉鏡檢查或神經功能評估，以排除永久性喉返神經損傷。對于嚴重病例，可能需要進行聲帶注射或手術修復。 甲狀腺手術后聲音嘶啞的恢復時間因人而異，但多數患者通過合理的聲帶休息、語音訓練和藥物治療可在1-3個月內恢復正常。若癥狀持續(xù)，需及時就醫(yī)以排除永久性損傷的可能性，并采取進一步治療措施。術后定期隨訪和遵醫(yī)囑是確保聲音功能完全恢復的關鍵。
    聲帶白斑怎么治療
    回答：聲帶白斑的治療主要是手術治療。 聲帶白斑其主要癥狀是聲音嘶啞，講話費力，患者常有長期的吸煙史，在進行喉鏡檢查時可發(fā)現。對輕度的聲帶白斑，首先要戒除煙酒和辛辣刺激性的食物或粉塵的環(huán)境，可長期的服用維生素A，并定期的觀察。 對于伴有異型增生的聲帶白斑，需要進行手術切除。手術方式為支撐喉鏡下顯微鏡下二氧化碳激光切除，術后定期復查，防止復發(fā)和癌變的可能。
    聲帶白斑的治療方法有哪些
    回答：一旦發(fā)現聲帶白斑，要明確病因，時間長短。如果考慮急性炎癥造成的聲帶表面出現白色斑片物，考慮用保守治療，囑咐病人休聲、做霧化，通過用局部用藥緩解病人的狀態(tài)，觀察兩周三周或者一個月。還有一部分病史比較長的病人，而且通過一兩個月保守治療，沒有明確的改善，推薦手術干預去治療，因為存在著有一定的惡性傾向，通過手術早期干預。 聲帶白斑的危害，有4%到10%左右的惡性傾向，叫癌前病變，發(fā)現了聲帶白斑，首先要明確是不是有惡性的傾向，如果有惡性傾向要及早處理。
    說話時間長了喉嚨聲帶會下垂嗎
    回答：說話時間長了喉嚨聲帶一般不會下垂，但是最好不要長時間的說話，長時間說話有可能會導致聲帶受到刺激，可能會引起聲帶損傷，比如聲帶水腫，從而出現聲音嘶啞等不適的癥狀，但是并不會導致聲帶下垂。平時要注意保持健康的生活習慣，不要長時間的說話，并且還要注意多喝水。
    聲音嘶啞屬于肺癌哪一期的表現
    回答：肺癌患者如果出現聲音嘶啞的情況，主要是因為病灶侵犯喉返神經而導致的，屬于三期。建議積極配合醫(yī)生進行有效治療，控制病情的發(fā)展。肺癌是臨床上比較常見的一種惡性腫瘤，它的生長速度是比較快的，早期患者治療效果是比較好的。如果肺癌到了中、晚期，就需要進行手術、化療、放療等聯(lián)合治療。肺癌患者在治療期間，還應該做好個人生活護理工作，遠離煙塵，盡量保持呼吸道通暢，嚴格按照醫(yī)生醫(yī)囑按時服用藥物，不要隨意增減藥量或者停藥，以免影響到治療效果。在平時飲食中還要多吃一些富含優(yōu)質蛋白的食物，多吃一些高維生素的食物，滿足機體的營養(yǎng)需求。在治療之后還要定期去醫(yī)院進行復查，防止肺癌出現復發(fā)和轉移的情況。
    肺癌患者為什么會出現聲音嘶啞
    回答：肺癌患者出現聲音嘶啞能活多久。如果這種病人出現聲帶固定，我們也就要進行病人胸部的CT檢查，要發(fā)現肺部有沒有腫塊，如果病人CT發(fā)現肺部腫塊，特別是比較大的腫塊兒，在中央部位可能這種病人，就是因為肺癌侵犯了喉返神經，才會出現聲音嘶啞。肺癌除了出現聲音嘶啞的癥狀之外，還可能會出現發(fā)熱、咳嗽或者痰中帶血，當腫塊比較大時，還會出現氣短。
    查出聲帶白斑怎么辦
    回答：白斑通常被認為是癌前病變。這可能與吸煙、不恰當地使用聲音、慢性喉炎和缺乏維生素或微量元素有關。平時避免刺激喉部粘膜的因素，服用維生素A，因為可能是癌前病變，建議密切觀察病情。對于長期患者，最好在手術顯微鏡或纖維喉鏡下清除病變。對于進展迅速的患者，喉裂開和聲帶切除術改善。
    聲帶白斑是因為什么引起的
    回答：白斑為聲帶黏膜上皮角化增生和過度角化所發(fā)生的白色斑塊疾病，比較常見，多見于成年男性，與吸煙、嗜酒、喉慢性炎癥及維生素A、B缺乏等因素有關。聲帶白斑的主要癥狀是聲嘶，隨著病變的發(fā)展而加重。喉鏡顯示聲帶表面或邊緣有白色膜，聲帶表面有白色增生性突起，其范圍有限或影響整個聲帶，但聲帶運動正常。經合理治療后，部分病者的聲嘶癥狀可明顯減輕或消失。如果確診，又無特效藥物治療時，建議你及時手術治療，因為聲帶白斑為癌前病變。
    為什么聲帶息肉手術后發(fā)現聲音無改善甚至更差
    回答：由于聲帶經過手術的創(chuàng)傷(術中使用的剪刀、鉗子、刀等手術器械)，因此術后短時間(一周至十天)內經過手術的聲帶都會出現紅腫等創(chuàng)傷反應，故在這段時間內聲音質量較差，聲嘶等癥狀有可能比手術前更嚴重，這時不要緊張，在醫(yī)生指導下正規(guī)治療，有規(guī)律的生活習慣，保持良好的心情室內溫濕度適宜，飲食宜清淡，禁食辛辣生冷刺激性較強的食物，最重要的是嚴禁用嗓過度。等紅腫、炎癥消退，手術傷口愈合后，聲音質量即會慢慢恢復。
    為什么甲狀腺術后有的病人會出現聲音嘶啞
    回答：甲狀腺素手術一般采用氣管插管全身麻醉，氣管插管很少會造成氣管以及聲帶的損傷，但在少數情況下，也有可能對聲帶造成輕微損損傷出現聲帶水腫，術后就有可能出現聲音嘶啞，另外就是手術引起的喉返神經損傷，手術時多因處理甲狀腺下極時不慎將喉返神經切斷縫扎，或者挫夾牽拉造成永久性或暫時性損傷所致，少數也可由血腫或瘢痕組織壓迫或牽拉而發(fā)生，損傷的后果與損傷的性質永久性或暫時性和范圍單側或雙側密切相關，喉返神經含支配聲帶的運動神經纖維，一側喉返神經損傷大都引起聲嘶，術后可有健側聲帶，代償性地向患側過度內收而恢復發(fā)音，但很難恢復其原有的音色，雙側喉返神經損傷，視其損傷全支前支或后支等不同的平面可導致失聲，或嚴重的呼吸困難甚至窒息，需要立即作氣管切開，由于手術切斷、縫扎等，直接損傷喉返神經者，術中立即出現癥狀而因血腫壓迫，瘢痕組織牽拉等所致者則可在術后數日才出現癥狀切斷縫扎引起者屬永久性損傷，挫夾、牽拉、血腫壓迫所致則多為暫時性，經理療等及時處理后，一般可能在3-6個月內逐漸恢復。
    小孩感冒好后聲音嘶啞怎么辦
    回答：由于受寒感冒致使咽喉部位黏膜沖血水腫再次發(fā)生，聲帶黏膜沖血水腫，所以發(fā)音時聲音嘶啞，必須在醫(yī)生指導下動用霧化吸進救治增進聲音恢復正常，救治期間多飲水，不要唱歌，防止高聲喧嚷，或者是哭啼，以免干擾聲帶黏膜徹底恢復結疤，飲食清淡為基礎，千萬千萬不要排便垃圾食品。需要聲明注意要多休息，不要吃辛辣的食物，不要亂吃東西。
    甲減聲音嘶啞怎么辦
    回答：甲狀腺功能減退時部分患者可能會出現聲音嘶啞的情況，要根據不同的情況進行處理。對于原發(fā)性甲狀腺功能減退，由于甲狀腺腫大可能會出現局部的壓迫癥狀，以及局部的神經受損，部分患者可能會出現局部水腫的情況而導致聲音嘶啞。對于這種情況一般在甲減的針對性治療，應用甲狀腺激素補充和替代治療之后癥狀會有所緩解。同時，癥狀嚴重時可以進行對癥治療，通過糖皮質激素口服或局部注射營養(yǎng)神經、利尿、消腫等綜合治療，癥狀也會有一定改善。對于由于甲狀腺術后導致的局部損傷而引起的聲音嘶啞，主要可能是傷及喉返神經，此時一般治療是無效，可以試用某些營養(yǎng)神經的藥物治療觀察。
    甲減會導致聲音嘶啞嗎
    回答：甲減一般情況下是不會導致聲音嘶啞，聲音嘶啞多見于甲亢的患者。而甲亢之所以會導致患者出現聲音嘶啞，主要是由于甲狀腺部位的彌漫性腫大，壓迫了一側喉返神經，從而導致患者出現聲音嘶啞，而當兩側喉返神經都受壓的時候，甚至有可能導致患者出現呼吸困難。而甲減一般只會出現一些淡漠、嗜睡、便秘、腹脹等低代謝的癥狀，通常是不會累及聲帶出現聲音嘶啞。聲音嘶啞除了可以見于甲亢伴有甲狀腺腫大以外，還有可能會見于一些腫瘤壓迫導致。
    甲減患者會出現聲音嘶啞的情況嗎
    回答：甲減患者一般不會出現聲音嘶啞的情況。如果甲減患者的甲狀腺中有較大的結節(jié)壓迫了甲狀腺旁邊的喉返神經，這個時候可能會出現聲音嘶啞。另外，在甲狀腺疾病的手術中，如果不慎損傷到喉返神經，患者也會出現聲音嘶啞。還有一部分患者是由于甲狀腺癌或鄰近部位的腫瘤轉移侵犯了喉返神經，這個時候也會出現聲音嘶啞。單純的甲減患者通常不會出現甲狀腺腫大到可以壓迫返神經的情況，所以很少出現聲音嘶啞。甲減的患者通常表現為全身代謝綜合征、表情淡漠、嗜睡、不愛說話、便秘等，還有一些患者會出現體重增加。
    聲帶息肉手術注意事項
    回答：注意從飲食中補充維生素a、維生素b和維生素c，多吃對嗓子有益的食物，比如蘋果、梨、橘子、香蕉、西紅柿、黃瓜、白菜、油菜、芹菜、蜂蜜、豆腐等，這些清淡食品有益于潤喉、清嗓和開音，并含有多種維生素和無機鹽，維持健康有益。不要過度飲酒，食用過于辛辣的東西，因為酒精和大蒜對口腔、喉嚨和食道刺激大，易使這些部位充血、水腫，并使嗓音失調。少吃過冷、過熱的食物，食物過熱容易引起咽喉黏膜充血，影響發(fā)音和共鳴，過冷的食物使血管痙攣，使靜脈血回流障礙，引起黏膜損傷，以上即為術后注意事項。
    聲帶白色病變是不是聲帶白斑？
    回答：泛起生態(tài)白色病變就是由于患有聲帶白斑疾病造成的，聲帶白斑被以為是聲帶的鱗狀細胞癌前病變，這種疾病尤其比較輕易泛起在慢性咽喉部位炎癥以及長期煙酒癖好的人身上，聲帶白斑在治療的時候，需要考慮使用手術的方法來進行治療。值得留意的是，部門聲帶白斑易于癌變，通常被以為是癌前病變，但并非所有聲帶白斑都能癌變。聲帶白斑是指聲帶粘膜表面灰白色角質化斑塊，是因為聲帶粘膜鱗狀上皮過度增生角質化造成的喉部病變，可能泛起聲音沙啞、喉部不適、異物感等不適癥狀。聲帶白斑不一定都會癌變的。
    左聲帶麻痹的常見原因？
    回答：根據神經損傷的部位，可以分為兩種類型:中樞性和外周性，其中外周性最為常見。中樞性、腦出血、基底動脈瘤、后顱窩炎癥、延髓和腦橋腫瘤都可能導致聲帶麻痹?？v隔或食管轉移性腫瘤、侵犯顱底的鼻咽癌、肺尖結核粘連、心包炎和周圍神經炎可導致聲帶麻痹。多吃綠色蔬菜和水果，多喝水，比如橘子和西瓜。顱底骨折、甲狀腺手術、頸部及喉部各種外傷、喉部、頸部或顱底良、惡性腫瘤壓迫、縱隔或食管轉移性腫瘤、鼻咽癌侵犯顱底、肺尖部結核性粘連、心包炎、周圍神經炎等均可引起聲帶麻痹。
    說話太多會引起聲帶充血嗎
    回答：根據你的情況說話太多會不會引起聲帶毛病。意見建議:首先要告訴你的是聲帶充血、腫脹、聲帶小結、聲帶息肉的主要病因是用聲過度、發(fā)音不當，常見于教師、演員、過長時間的演唱而引起。其次是吸入有害氣體如吸煙、工業(yè)氣體、化學粉塵等。還有反復上、下呼吸道感染而出現聲帶炎癥。治療以除去病因為主如戒煙酒、少說話甚至禁音等，以上因素除環(huán)境因素不可避免外其他多可避免。其他治療要分次考慮治療方案，如聲帶充血、腫脹、聲帶小結可以藥物治療，用霧化吸入(抗生素加激素)，中醫(yī)藥治療等。聲帶小結、聲帶息肉藥物治療效果不是很好一般要手術治療(但聲帶小結保守治療無效時可發(fā)展為聲帶息肉)。
    聲帶息肉手術后傷口多久才能愈合
    回答：術后，麻醉后六～八小時,可開始進食溫涼流質飲食,開始時宜少量多餐.若咽喉有液體往下流想吞咽時,輕輕將其吐出,以便觀察是否有出血同時不要過于緊張保證充足睡眠，多吃新鮮的蔬果。
    聲帶息肉手術后怎么更好的讓聲音復原
    回答：術后需要有多喝水，多吃水果，蔬菜，穩(wěn)定發(fā)出聲音特訓，嚴令禁止高聲答話過度，心態(tài)始終保持積極樂觀直面，學會施放不良情緒，生存始終保持有規(guī)律，構成良好生活習慣，有助于病情穩(wěn)定，但沒特效療法完全根治，以后多消化營養(yǎng)，嚴令禁止唱歌，防止用聲過度，可以預防工作病發(fā)的，遵醫(yī)囑救治即可。特別聲明平時多鍛煉，增強抵抗力，貴避過敏源，勤曬被褥。
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