肺癌的具體病因是什么

博禾醫(yī)生
肺癌的具體病因主要有吸煙、環(huán)境污染、職業(yè)暴露、遺傳因素、慢性肺部疾病等。肺癌是起源于支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤,其發(fā)生與多種因素相關(guān)。
長期吸煙是肺癌最主要的致病因素,煙草中含有尼古丁、焦油、苯并芘等多種致癌物質(zhì),這些物質(zhì)會損傷支氣管上皮細胞,導致細胞異常增生并最終形成腫瘤。吸煙者患肺癌的概率顯著高于非吸煙者,且吸煙量越大、吸煙時間越長,患病風險越高。被動吸煙同樣會增加肺癌的發(fā)生概率。
長期暴露于空氣污染環(huán)境中會增加肺癌的發(fā)病風險,尤其是工業(yè)廢氣、汽車尾氣等含有大量有害化學物質(zhì),如二氧化硫、氮氧化物、多環(huán)芳烴等。這些污染物被吸入肺部后會對肺組織造成持續(xù)性損傷,誘發(fā)細胞癌變。室內(nèi)空氣污染如廚房油煙、裝修材料釋放的甲醛等也是重要誘因。
某些職業(yè)環(huán)境中存在石棉、砷、鉻、鎳、鎘等致癌物質(zhì),長期接觸這些物質(zhì)的從業(yè)人員患肺癌的風險明顯增加。石棉纖維被吸入后會在肺內(nèi)沉積,導致慢性炎癥和纖維化,最終可能發(fā)展為肺癌。礦工、建筑工人、化工行業(yè)從業(yè)者等屬于高危人群。
部分肺癌患者存在家族聚集現(xiàn)象,表明遺傳易感性在肺癌發(fā)病中起一定作用。某些基因突變?nèi)鏓GFR、KRAS等與肺癌發(fā)生密切相關(guān),這些基因異??赡芡ㄟ^家族遺傳增加后代患病風險。有肺癌家族史的人群應定期進行肺部檢查。
慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核、肺纖維化等慢性肺部病變可能增加肺癌發(fā)病風險。長期肺部炎癥會導致組織反復損傷修復,在此過程中可能出現(xiàn)基因突變和異常增生。肺結(jié)核痊愈后遺留的瘢痕組織也可能發(fā)生癌變,形成瘢痕癌。
預防肺癌需要采取綜合措施,包括戒煙、避免二手煙暴露、減少空氣污染接觸、做好職業(yè)防護、定期體檢等。出現(xiàn)長期咳嗽、咳血、胸痛等癥狀時應及時就醫(yī)檢查。保持健康生活方式,適量運動,多吃新鮮蔬菜水果,有助于降低肺癌發(fā)病風險。高危人群可考慮定期進行低劑量螺旋CT篩查。
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