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坐骨神經(jīng)痛微創(chuàng)安全嗎

骨科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞：#坐骨神經(jīng)痛

坐骨神經(jīng)痛微創(chuàng)手術(shù)通常是安全的，但需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥和手術(shù)風(fēng)險。微創(chuàng)手術(shù)適用于保守治療無效、神經(jīng)壓迫癥狀明顯的患者，常見術(shù)式包括椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、經(jīng)皮椎間盤切除術(shù)等。

微創(chuàng)手術(shù)通過小切口和影像引導(dǎo)操作，能減少肌肉韌帶損傷，術(shù)后恢復(fù)較快。術(shù)中出血量較少，感染概率低，多數(shù)患者在1-3天內(nèi)可下床活動。手術(shù)對神經(jīng)根的精準(zhǔn)減壓可有效緩解下肢放射痛，短期療效顯著。采用局部麻醉方式降低了全身麻醉相關(guān)風(fēng)險，適合高齡或合并基礎(chǔ)疾病患者。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)神經(jīng)根牽拉傷、硬膜囊撕裂等并發(fā)癥，與術(shù)者操作經(jīng)驗密切相關(guān)。椎間隙感染雖罕見但可能引發(fā)持續(xù)腰痛，需抗生素治療。術(shù)后早期可能殘留麻木感，通常2-4周逐漸消退。糖尿病患者傷口愈合較慢，需加強血糖控制。椎間盤再突出發(fā)生率約為3%-5%，多與術(shù)后負(fù)重過早有關(guān)。

建議術(shù)前完善腰椎MRI和神經(jīng)電生理檢查，排除腫瘤、椎管狹窄等禁忌證。術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行3-6周腰背肌功能鍛煉，避免久坐和彎腰提重物。微創(chuàng)手術(shù)不能替代椎間盤退變的自然進(jìn)程，需結(jié)合長期生活方式管理。若出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液或疼痛加劇應(yīng)及時復(fù)診。

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    • 肌張力降低是坐骨神經(jīng)痛的癥狀嗎
    回答：肌張力降低一般不是坐骨神經(jīng)痛的癥狀，坐骨神經(jīng)痛是指沿坐骨神經(jīng)走行以及其支配區(qū)的疼痛，疼痛多位于臀部、大腿的后側(cè)，小腿的后外側(cè)和足的外側(cè)，多見于中年人群。其主要的臨床表現(xiàn)是疼痛，疼痛性質(zhì)為鈍痛，有的患者是燒灼樣或針刺樣疼痛。臨床上根據(jù)坐骨神經(jīng)痛的原因，可以分為原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛和繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛。所謂的原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)炎，患者的癥狀為沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)的疼痛，不伴有神經(jīng)的傳導(dǎo)功能障礙。繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛多見于腰椎盤突出、坐骨神經(jīng)盆腔出口處狹窄或者盆腔疾病壓迫坐骨神經(jīng)導(dǎo)致。
    老人坐骨神經(jīng)痛怎么辦
    回答：老人坐骨神經(jīng)痛的處理方法如下:1.對于輕度的坐骨神經(jīng)痛，主要是進(jìn)行保守治療。當(dāng)疼痛的癥狀較嚴(yán)重時，可使用雙氯芬酸鈉、阿司匹林等非甾體類抗炎止痛藥緩解。如果伴有肌肉痙攣，應(yīng)當(dāng)使用肌肉松弛藥緩解，比如鹽酸乙哌立松，還要配合使用營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物進(jìn)行治療，比如甲鈷胺。2.如果坐骨神經(jīng)痛為腰椎間盤突出所引起，可進(jìn)行牽引治療，改善坐骨神經(jīng)所受到的壓迫。3.如果坐骨神經(jīng)受到壓迫比較嚴(yán)重，引起了明顯癥狀，使用以上方法不能夠緩解時，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
    經(jīng)常喝酒的人會引發(fā)坐骨神經(jīng)痛疾病嗎
    回答：經(jīng)常喝酒并不會引發(fā)坐骨神經(jīng)痛疾病的，坐骨神經(jīng)痛一般和喝酒關(guān)系不大，但是也要盡量少喝，或者是不喝，喝酒對人體會有一定的損傷。尤其是大量的喝酒，可能會損傷肝臟，也有可能會導(dǎo)致酒精依賴癥。導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛的原因比較多，常見的可能是腰椎間盤突出導(dǎo)致的，像這種情況一定要積極的治療腰椎病，平時也盡量要避免腰部用力。
    坐骨神經(jīng)痛壓迫腿疼
    回答：相反，比如說我們得了髖關(guān)節(jié)的股骨頭壞死，或者得了膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，或者是髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，我們有時候會看見到腿會腫，我們用手去壓它會疼痛，所以說這兩個疼痛，有它很明顯的區(qū)別，當(dāng)然我們有的病人都會表現(xiàn)腿疼，但是大家通過這些表現(xiàn)都能鑒別出來，如果還是鑒別不清楚的話，建議到醫(yī)院找大夫，進(jìn)行進(jìn)一步的去了解情況，去檢查。坐骨神經(jīng)痛和那個腿部的壓痛，它的區(qū)別是這樣，坐骨神經(jīng)痛，顧名思義它就是神經(jīng)性疼痛，它一般來說多見于腰椎間盤突出，然后引起神經(jīng)受壓，然后引起疼痛，一般它的表現(xiàn)是這樣，病人會感覺走路的時候，或者坐著的時候會疼痛，腿疼，然后我們用手下去壓腿，包括腿根，就是髖關(guān)節(jié)或者是膝關(guān)節(jié)，或者是踝關(guān)節(jié)，病人不會感覺很明顯的疼痛。
    注意休息可以緩解坐骨神經(jīng)痛嗎
    回答：注意休息是治療坐骨神經(jīng)痛最基本方式，當(dāng)坐過神經(jīng)痛發(fā)作的時候，應(yīng)避免勞累、注意休息、晚上睡的時候應(yīng)平臥硬板床，避免彎腰屈等動作，恢復(fù)期的時候應(yīng)進(jìn)行腰背肌的訓(xùn)練，預(yù)防坐骨神經(jīng)痛再發(fā)。坐骨神經(jīng)痛的治療是以綜合治療為主，休息是坐骨神經(jīng)痛治療方式之一，還需要其他治療。首先可采取推拿針灸治療，可以解除肌肉痙攣，改善局部循環(huán)，其次，可選擇物理因子治療，有改善循環(huán)，止痛作用。除此之外，有明顯疼痛可口服非甾體類抗炎藥物，疼痛嚴(yán)重可選擇微創(chuàng)治療。
    治療坐骨神經(jīng)痛的方法有哪些
    回答：最常見的引起坐骨神經(jīng)痛的原因是：腰椎間盤突出癥和梨狀肌綜合征。根據(jù)您的描述您的診斷應(yīng)該是腰椎間盤突出癥合并腰椎骨質(zhì)增生。所以我建議您去醫(yī)院做一個腰椎的ct檢查。看一看腰椎的神經(jīng)根受壓的情況這樣才可以根據(jù)ct檢查的表現(xiàn)來決定下一步的治療方案。對于坐骨神經(jīng)癥的治療一般是：減輕神經(jīng)根的水腫，脫水治療和營養(yǎng)神經(jīng)的治療。
    散步對坐骨神經(jīng)痛有好處嗎
    回答：散步對坐骨神經(jīng)痛是有一定幫助，坐骨神經(jīng)痛多發(fā)于單側(cè)，夜間加重，咳嗽、大便時加重。坐骨神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性的主要是由于坐骨神經(jīng)炎癥病變引起，繼發(fā)性的多由腰椎間盤突出癥、腰椎骨質(zhì)增生、腰和臀部的軟組織損傷以及盆腔、椎管內(nèi)病變引起?；颊叱苊庵鴽鐾?，適當(dāng)加強腰腿部功能鍛煉，會獲得良好效果。而散步是符合坐骨神經(jīng)痛對理療的所有要求，所以坐骨神經(jīng)痛的患者，可以通過散步進(jìn)行疼痛的緩解和治療，多數(shù)能收到一定的效果。
    坐骨神經(jīng)痛是腎虧嗎
    回答：主神經(jīng)痛并不是腎虧，坐骨神經(jīng)痛，在臨床中比較常見，患者會表現(xiàn)為臀部，大腿后方及小腿放射性疼痛多，發(fā)生于中年人積極的治療，通常的癥狀可以得到一定程度的緩解，坐骨神經(jīng)痛，往往與腰椎間盤突出有關(guān)，還可能與腰椎狹窄，腰椎滑，脫椎管腫瘤等有關(guān)。
    坐骨神經(jīng)痛是如何確診的
    回答：如果有以下情況可以確診坐骨神經(jīng)痛：第一、疼痛局限在坐骨神經(jīng)分布區(qū)，也就是大腿后部、小腿后外側(cè)和足部，疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢；腰部屈曲、膝關(guān)節(jié)屈膝、腳尖著地。如果病變的部位是腰椎間盤突出壓迫了神經(jīng)根時，咳嗽、用力排便時腰椎管內(nèi)壓力增加疼痛會加重。第二、坐骨神經(jīng)支配的肌肉的肌力減退的程度可以因為坐骨神經(jīng)受到壓迫的病因、壓迫的程度不同差異很大，可有坐骨神經(jīng)支配肌肉全部或部分力弱或癱瘓。第三、有坐骨神經(jīng)牽拉征，直腿抬高試驗檢查或者直腿抬高試驗加強檢查陽性，此征的存在常與疼痛的嚴(yán)重程度一致。用局部麻醉藥品如利多卡因給予坐骨神經(jīng)封閉此征可消失。第四、跟腱反射減退或消失，膝跳反射可因刺激而增高。第五、坐骨神經(jīng)支配區(qū)域的各種感覺如對冷熱的刺激，對觸覺、痛覺的減退或消失。第六、神經(jīng)肌電圖檢查顯示坐骨神經(jīng)損害。
    坐骨神經(jīng)痛的注意事項有哪些
    回答：引起坐骨神經(jīng)痛的原因一般是腰椎間盤突出癥和梨狀肌綜合征。對于腰椎間盤突出癥癥狀緩解期要注意姿勢，避免久坐彎腰，要注意腰部保暖，睡硬板床。積極行腰部肌肉功能鍛煉。當(dāng)腰椎間盤突出癥發(fā)作期包括睡硬板床，絕對臥床休息3周。避免咳嗽、打噴嚏，防止便秘。腰腿痛癥狀明顯好轉(zhuǎn)后，可逐步進(jìn)行腰背肌鍛煉，并在腰圍保護(hù)下，下地做輕微活動。對于梨狀肌綜合征避免久坐硬凳子，或者不坐過涼的東西（鐵凳）；減少發(fā)生意外跌倒的幾率，跌倒臀部著地是梨狀肌綜合征的一大誘因。
    坐骨神經(jīng)痛的疼痛部位在哪里
    回答：坐骨神經(jīng)痛的疼痛部位是在臀部、大腿外側(cè)、小腿后外側(cè)、足部的偏內(nèi)側(cè)以及足尖。坐骨神經(jīng)痛不管是原發(fā)性和繼發(fā)性，都有其特定的疼痛部位。有的是從腰部開始，一直到臀部大腿外側(cè)，以及小腿的外側(cè)和足背內(nèi)側(cè)，和足尖，這幾個相應(yīng)的部位都有壓痛點，在打噴嚏或增加腹壓時疼痛會加重。臨床上做神經(jīng)系統(tǒng)的檢查可以有壓痛點，同時做拉塞格氏征為陽性。此時神經(jīng)系統(tǒng)的腱反射也會出現(xiàn)減低，做感覺系統(tǒng)的檢查在腰5、骶1分布區(qū)會有痛覺的減退。
    20左右會得坐骨神經(jīng)痛么
    回答：你的坐骨神經(jīng)疼痛癥狀中醫(yī)相信是由于受寒操勞外傷等引起的腿部氣滯血瘀、氣血不通疼痛，可以針灸治療好。痛則不通，針灸通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀、使用氣活血，是臨床診斷上治療疼痛疾病的特效方法，互相配合推拿效果更好，多休息，適當(dāng)活動，不能夠受寒操勞等。受寒來嗎。
    坐著時右側(cè)大腿根疼是坐骨神經(jīng)痛嗎
    回答：你好根據(jù)你的敘述看這考慮是坐骨神經(jīng)痛的情況這建議多休息要防止操勞的。應(yīng)適當(dāng)臥床休息，體位不受限制，睡硬板床更為適宜。臥床期間可實施雙下肢持繼或間斷吸扯。治療法有局部推拿、理療、針灸、針灸等，均有療效。藥物治療如口服消炎常用皮膚用藥。外用劑有:代溫灸膏、天和骨痛、寒痛樂等。
    坐骨神經(jīng)痛怎么治療好的快
    回答：你好坐骨神經(jīng)痛癥狀:坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)域內(nèi)(臀部,大腿后側(cè),小腿后外側(cè)和腳的外側(cè)面)的疼痛.建議到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，查明病因，選擇適合自己的治療方式，對癥治療。不要盲目用藥，以免錯過治療的最佳時期。
    坐骨神經(jīng)痛炎有什么辦法緩解
    回答：你好.一般坐骨神經(jīng)痛都是由于腰椎間盤突出壓迫導(dǎo)致的不過年輕人可能是由于腰部扭傷或者活動不當(dāng)導(dǎo)致的.你可以采用外用藥物治療可外敷舒筋活血消腫止痛活血散淤祛風(fēng)散寒的中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥治療內(nèi)服藥物方面可以試試腰痛寧膠囊.消腫止痛、疏散寒邪，溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致腰椎間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛等.也可以用中醫(yī)推拿理療來進(jìn)行治療.
    坐骨神經(jīng)痛想住院可以嗎
    回答：你描述的坐骨神經(jīng)痛，建議中藥活血化瘀，行氣止痛，通絡(luò)，如口服活血止痛膠囊，常規(guī)藥物，三七膠囊，和獨活寄生湯，理療按摩針灸拔火罐，作坐骨神經(jīng)局部封閉，必要時做個腰骶椎MRI配合診療，我們都知道內(nèi)科疾病對患者的影響比較的，一旦發(fā)現(xiàn)后就該及時救治，同時患者日常中還需要重視自身的調(diào)養(yǎng)，并且合理飲食，病情好轉(zhuǎn)后適當(dāng)?shù)倪\動，希望內(nèi)科疾病患者可以及時得到救治!
    坐骨神經(jīng)痛晚上會加重？
    回答：你好考量主要還是由于懷上后期胎兒壓制引來的情況，建議您最好可以多留意仔細(xì)觀察，平時建議您多留意歇息，不要太操勞了，同時建議您最好可以采用錯位的損失實施歇息，都是可以有效改善目前情況和癥狀的，建議您多留意仔細(xì)觀察，及時紓解目前的情況需要強調(diào)的是不要吃辛辣刺激性的食物，不要吃油膩油炸的食物，多吃新鮮的青菜水果。
    坐骨神經(jīng)痛是為什么
    回答：你好.坐骨神經(jīng)是人體內(nèi)最大的一支周圍神經(jīng).起始于腰骶部的脊髓途經(jīng)骨盆并從坐骨大孔穿出抵達(dá)臀部然后沿大腿后面下行到足.坐骨神經(jīng)痛是一種常見病.發(fā)病原因很多.最常見的是腰椎間盤突出癥.其他如脊柱結(jié)核蛛網(wǎng)膜炎椎內(nèi)轉(zhuǎn)移癌等.另外骶骼關(guān)節(jié)炎以及骨盆腔內(nèi)腫瘤壓迫神經(jīng)也可引起坐骨神經(jīng)痛.可以試試腰痛寧膠囊.消腫止痛、疏散寒邪，溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致腰椎間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛等.
    坐骨神經(jīng)痛什么原因引起的？
    回答：你好坐骨神經(jīng)痛，主要還是由于骨骼異常壓制神經(jīng)，致使再次出現(xiàn)疼痛麻木會牽涉引來腿部異常的情況，建議最好可以多留意仔細(xì)觀察，同時可以先去醫(yī)院做個x線或者是ct實施仔細(xì)檢查救治的，這次可有效進(jìn)一步改善目前情況的建議，您最好可以多留意仔細(xì)觀察需要聲明注意多吃含硫的食物，如蘆筍、雞蛋、大蔥、洋蔥等，有利于鈣的吸收。
    坐骨神經(jīng)痛如何治療好得快
    回答：你好坐骨神經(jīng)痛癥狀:坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)域內(nèi)(臀部,大腿后側(cè),小腿后外側(cè)和腳的外側(cè)面)的疼痛.建議到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，查明病因，選擇適合自己的治療方式，對癥治療。不要盲目用藥，以免錯過治療的最佳時期。，坐骨神經(jīng)痛患者在積極治療之外，患者在生活中還需要注意要保持良好的心情，好的心情對疾病的恢復(fù)很有幫助，希望上述的答案可以幫助到你，謝謝!
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