新生兒不排尿可能由喂養(yǎng)不足、脫水、泌尿系統(tǒng)畸形、尿路梗阻、先天性腎病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)、補(bǔ)液治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶新生兒就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、喂養(yǎng)不足

新生兒胃容量小，母乳或配方奶攝入不足會(huì)導(dǎo)致尿液生成減少。表現(xiàn)為每日尿量少于6次，尿布干燥時(shí)間超過(guò)3小時(shí)。家長(zhǎng)需按需喂養(yǎng)，觀察新生兒吸吮力和吞咽動(dòng)作，確保每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次。若母乳不足可咨詢醫(yī)生補(bǔ)充配方奶，喂養(yǎng)后輕拍背部幫助排氣。

2、脫水

高溫環(huán)境、發(fā)熱或腹瀉可能導(dǎo)致新生兒體液丟失過(guò)多。皮膚彈性差、前囟凹陷、口唇干燥是典型表現(xiàn)。家長(zhǎng)需保持室溫26℃以下，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)用口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充水分，重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療。新生兒出現(xiàn)嗜睡、拒奶等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

3、泌尿系統(tǒng)畸形

后尿道瓣膜、輸尿管狹窄等先天畸形可阻礙排尿?？赡馨殡S腹部包塊、排尿哭鬧等癥狀。需通過(guò)泌尿系統(tǒng)超聲確診，輕度病例可暫時(shí)觀察，嚴(yán)重者需行尿道成形術(shù)或輸尿管再植術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查腎功能和尿常規(guī)。

4、尿路梗阻

膀胱結(jié)石、尿道囊腫等可能造成機(jī)械性梗阻。典型表現(xiàn)為排尿中斷、尿滴瀝，可能合并尿路感染。通過(guò)影像學(xué)檢查明確梗阻位置后，可采用膀胱鏡取石或囊腫切除術(shù)。家長(zhǎng)需注意會(huì)陰部清潔，術(shù)后遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒預(yù)防感染。

5、先天性腎病

遺傳性腎炎或腎病綜合征可能導(dǎo)致少尿。常見(jiàn)水腫、蛋白尿等表現(xiàn)，需通過(guò)腎穿刺活檢確診。治療需使用醋酸潑尼松片控制炎癥，嚴(yán)重病例需進(jìn)行血液凈化。家長(zhǎng)應(yīng)記錄每日尿量和體重變化，限制食鹽攝入，定期監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)。

新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿需立即就醫(yī)，排除嚴(yán)重畸形可能。日常護(hù)理應(yīng)注意記錄排尿次數(shù)和尿量，保持會(huì)陰清潔，喂養(yǎng)時(shí)觀察新生兒精神狀態(tài)。避免自行使用利尿藥物，所有治療需在新生兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。母乳喂養(yǎng)母親需保證每日水分?jǐn)z入，配方奶沖泡需嚴(yán)格按比例調(diào)配。