梨狀肌綜合征的癥狀有哪些
關(guān)鍵詞：#癥狀
梨狀肌綜合征的癥狀主要有臀部疼痛、下肢放射痛、活動受限、感覺異常、局部壓痛等。梨狀肌綜合征是梨狀肌因外傷、炎癥或解剖變異壓迫坐骨神經(jīng)引起的疾病。
1、臀部疼痛
臀部深部持續(xù)性鈍痛是典型表現(xiàn)，疼痛多位于骶骨外側(cè)至大轉(zhuǎn)子區(qū)域，久坐、爬樓梯或跑步后加重。疼痛可能向大腿后側(cè)放射，但不超過膝關(guān)節(jié)。部分患者夜間側(cè)臥壓迫患側(cè)時疼痛加劇，可能與梨狀肌痙攣導(dǎo)致局部缺血有關(guān)。
2、下肢放射痛
約60%患者出現(xiàn)沿坐骨神經(jīng)走行的放射性疼痛，從臀部經(jīng)大腿后側(cè)向小腿外側(cè)擴散，類似坐骨神經(jīng)痛。但區(qū)別于腰椎間盤突出，這類放射痛通常不超過膝關(guān)節(jié)，且直腿抬高試驗陰性。疼痛在髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋時加重，因該動作會使梨狀肌緊張進一步壓迫神經(jīng)。
3、活動受限
髖關(guān)節(jié)主動外旋功能受限最常見，表現(xiàn)為單腿站立時患側(cè)下肢外展困難。部分患者步行時出現(xiàn)防痛步態(tài)，即通過縮短患肢步幅減少梨狀肌牽拉。嚴(yán)重者無法完成蹺二郎腿動作，因該姿勢需要髖關(guān)節(jié)充分外旋。
4、感覺異常
受壓神經(jīng)支配區(qū)可能出現(xiàn)麻木、刺痛或蟻走感，主要分布于小腿外側(cè)及足背。癥狀多呈間歇性發(fā)作，久坐后明顯，改變體位可緩解。少數(shù)患者伴隨腓總神經(jīng)受壓表現(xiàn)，如足背屈無力或足下垂。
5、局部壓痛
梨狀肌體表投影區(qū)（坐骨結(jié)節(jié)與股骨大轉(zhuǎn)子連線中點）觸診壓痛明顯，可觸及條索狀痙攣肌肉。Freiberg征陽性（被動強制內(nèi)旋髖關(guān)節(jié)誘發(fā)疼痛）或Pace征陽性（抵抗髖關(guān)節(jié)外展外旋時疼痛）具有診斷意義。
建議避免久坐久站，每1-2小時起身活動并做梨狀肌拉伸動作，如仰臥位抱膝牽拉。急性期可局部熱敷緩解肌肉痙攣，選擇中等硬度坐墊分散臀部壓力。若癥狀持續(xù)2周無改善或出現(xiàn)肌力下降，需及時就診康復(fù)醫(yī)學(xué)科或骨科，排除腰椎病變或髖關(guān)節(jié)疾病。日?？蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動，增強臀部肌肉力量。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：放射性脊髓炎治療方法有什么
下一篇：腳韌帶拉傷怎么治療
