緩解腰肌勞損的方法

博禾醫(yī)生
緩解腰肌勞損可通過熱敷、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。腰肌勞損通常由長期姿勢(shì)不良、急性扭傷、腰椎退行性變、骨質(zhì)疏松、炎癥反應(yīng)等因素引起。
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛。使用40-45℃的熱毛巾或熱水袋敷于腰部,每次15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。注意避免燙傷皮膚,皮膚感覺異?;蛱悄虿』颊咝柚?jǐn)慎操作。熱敷后配合輕度拉伸效果更佳。
腰背肌鍛煉有助于增強(qiáng)肌肉支撐力,推薦游泳、平板支撐、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動(dòng)作,以微微出汗為宜。急性疼痛期需暫停運(yùn)動(dòng),慢性期可從每天5-10分鐘開始逐步增加時(shí)長。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于伴隨肌肉痙攣者。嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用曲馬多緩釋片,但需注意藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。
超短波治療通過高頻電磁波改善組織代謝,紅外線照射可減輕炎癥反應(yīng)。牽引治療適用于合并腰椎間盤突出者,能減輕神經(jīng)壓迫。沖擊波治療對(duì)慢性肌腱末端病效果顯著,一般需3-5次療程。治療前需排除嚴(yán)重骨質(zhì)疏松等禁忌證。
保守治療無效且嚴(yán)重影響生活時(shí),可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)神經(jīng)壓迫癥狀、進(jìn)行性肌力下降或大小便功能障礙。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,3-6個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。
日常應(yīng)保持正確坐姿,避免久坐超過1小時(shí),使用符合人體工學(xué)的腰靠。睡眠選擇硬板床,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重以減少腰椎負(fù)荷。急性期疼痛加重或出現(xiàn)下肢麻木、無力等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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