喝酒導(dǎo)致的消化道出血

博禾醫(yī)生
飲酒過(guò)量可能導(dǎo)致消化道出血,常見于胃、十二指腸等部位。消化道出血通常表現(xiàn)為嘔血、黑便、腹痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。主要有酒精性胃炎、胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂、十二指腸潰瘍、門脈高壓性胃病等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。
長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)刺激胃黏膜,導(dǎo)致胃黏膜充血、水腫、糜爛,嚴(yán)重時(shí)可引起出血。酒精性胃炎患者可能出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。治療上需戒酒,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物保護(hù)胃黏膜。同時(shí)注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
酒精會(huì)破壞胃黏膜屏障,增加胃酸對(duì)胃壁的侵蝕,長(zhǎng)期可形成胃潰瘍。胃潰瘍患者常表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛,進(jìn)食后加重,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)嘔血或黑便。治療上需戒酒,可遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、法莫替丁片等藥物抑制胃酸分泌。同時(shí)應(yīng)避免精神緊張,保持規(guī)律作息。
長(zhǎng)期酗酒可導(dǎo)致肝硬化,引起門靜脈高壓,進(jìn)而形成食管靜脈曲張。曲張靜脈破裂可導(dǎo)致大量嘔血,危及生命?;颊呖赡苡懈尾∶嫒荨⒏顾缺憩F(xiàn)。治療上需立即就醫(yī),可采取內(nèi)鏡下止血、血管活性藥物等措施。預(yù)防上應(yīng)嚴(yán)格戒酒,定期復(fù)查肝功能。
酒精可刺激十二指腸黏膜,與胃酸共同作用導(dǎo)致潰瘍形成。十二指腸潰瘍多表現(xiàn)為空腹時(shí)上腹痛,進(jìn)食后緩解,嚴(yán)重時(shí)可出血。治療上需戒酒,可遵醫(yī)囑使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、雷尼替丁膠囊等藥物。同時(shí)應(yīng)少食多餐,避免過(guò)饑過(guò)飽。
長(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致的肝硬化可引起門靜脈高壓,進(jìn)而造成胃黏膜血管擴(kuò)張、淤血,容易出血?;颊呖赡苡懈姑?、食欲減退等癥狀。治療上需針對(duì)肝硬化進(jìn)行治療,可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾片、奧曲肽注射液等藥物降低門脈壓力。日常應(yīng)嚴(yán)格戒酒,限制鈉鹽攝入。
對(duì)于飲酒導(dǎo)致的消化道出血,首要措施是立即戒酒。出血期間應(yīng)禁食,出血停止后可逐漸過(guò)渡到流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,選擇易消化、低纖維的食物如米湯、藕粉等?;謴?fù)期應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免辛辣、粗糙、過(guò)熱食物。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等有助于黏膜修復(fù)。同時(shí)應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查胃鏡。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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