骨折后不愈合可通過調(diào)整飲食、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。骨折后不愈合通常由營養(yǎng)不良、感染、固定不當(dāng)、血液循環(huán)不良、骨質(zhì)疏松等原因引起。

1、調(diào)整飲食

骨折后不愈合可能與營養(yǎng)不良有關(guān)，患者可適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如雞蛋、牛奶、魚肉等，有助于促進(jìn)骨骼修復(fù)。同時(shí)補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的食物，如蝦皮、豆腐、芝麻等，幫助骨骼生長。避免高鹽高糖飲食，減少碳酸飲料攝入，防止鈣質(zhì)流失加重骨骼愈合困難。

2、物理治療

骨折后不愈合可能與血液循環(huán)不良有關(guān)，可通過低頻脈沖電磁場刺激促進(jìn)骨痂形成。體外沖擊波治療能刺激局部組織再生，改善局部微循環(huán)。超聲波治療可加速骨折端血腫吸收，促進(jìn)成骨細(xì)胞活性。這些物理治療方法需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通常需要多次重復(fù)治療才能見效。

3、藥物治療

骨折后不愈合可能與感染或骨質(zhì)疏松有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進(jìn)骨組織修復(fù)，配合阿侖膦酸鈉片抑制破骨細(xì)胞活性。對(duì)于感染導(dǎo)致的延遲愈合，可能需要使用注射用頭孢呋辛鈉控制感染。骨化三醇軟膠囊可調(diào)節(jié)鈣磷代謝，促進(jìn)骨骼礦化。使用這些藥物時(shí)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查血鈣水平和骨代謝指標(biāo)。

4、手術(shù)治療

骨折后不愈合可能與固定不當(dāng)有關(guān)，可能需要重新進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，清除骨折端纖維組織后使用加壓鋼板固定。對(duì)于骨缺損嚴(yán)重的患者，可能需要進(jìn)行自體骨移植術(shù)或人工骨植入術(shù)。部分病例可采用髓內(nèi)釘固定聯(lián)合植骨術(shù)，增加骨折端穩(wěn)定性。術(shù)后需配合外固定支架保護(hù)，避免過早負(fù)重活動(dòng)。

5、中醫(yī)調(diào)理

骨折后不愈合可嘗試中醫(yī)治療，采用活血化瘀類中藥如接骨七厘片內(nèi)服，配合骨傷科外敷膏藥局部貼敷。針灸治療選取足三里、陽陵泉等穴位刺激，改善局部氣血運(yùn)行。推拿按摩可松解周圍軟組織粘連，但需避開骨折部位。中藥熏蒸療法利用藥物蒸汽促進(jìn)局部血液循環(huán)，這些方法需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

骨折后不愈合患者需保持充足睡眠，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣?？祻?fù)期間可進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。定期復(fù)查X線片觀察骨痂生長情況，根據(jù)愈合進(jìn)度調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。保持均衡飲食，適當(dāng)曬太陽促進(jìn)維生素D合成。心理上保持積極樂觀，避免焦慮情緒影響康復(fù)進(jìn)程。若保守治療3-6個(gè)月仍無改善，應(yīng)及時(shí)考慮手術(shù)治療方案。