糖尿病最易發(fā)生并發(fā)癥是什么

博禾醫(yī)生
糖尿病最易發(fā)生的并發(fā)癥主要有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足和心血管疾病。
糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥之一,長期高血糖會導(dǎo)致腎小球濾過功能受損,早期可能表現(xiàn)為微量蛋白尿,隨著病情進展可能出現(xiàn)腎功能減退甚至腎衰竭。治療需嚴(yán)格控制血糖和血壓,可遵醫(yī)囑使用鹽酸貝那普利片、纈沙坦膠囊等藥物延緩病情進展。
糖尿病視網(wǎng)膜病變是高血糖對視網(wǎng)膜微血管的損害,早期可能無自覺癥狀,后期可能出現(xiàn)視力模糊、視野缺損甚至失明。定期眼底檢查是關(guān)鍵,激光治療或玻璃體切除術(shù)可用于嚴(yán)重病例,藥物如羥苯磺酸鈣膠囊可能有助于改善微循環(huán)。
糖尿病周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端麻木、刺痛或感覺減退,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)足部潰瘍??刂蒲鞘腔A(chǔ)治療,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,疼痛明顯時可考慮普瑞巴林膠囊緩解癥狀。
糖尿病足是神經(jīng)病變和血管病變共同作用的結(jié)果,表現(xiàn)為足部感染、潰瘍或壞疽,嚴(yán)重者需截肢。日常需保持足部清潔干燥,避免外傷,出現(xiàn)傷口應(yīng)及時就醫(yī),治療可能包括清創(chuàng)術(shù)、抗生素如頭孢呋辛酯片等。
糖尿病患者發(fā)生冠心病、心肌梗死等心血管疾病的概率顯著增高,與高血糖導(dǎo)致的血管內(nèi)皮損傷有關(guān)。需綜合管理血糖、血脂和血壓,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物預(yù)防血栓形成。
糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖及并發(fā)癥相關(guān)指標(biāo),保持低糖低脂飲食,適量進行有氧運動如散步或游泳,避免吸煙飲酒。出現(xiàn)視力模糊、下肢水腫、胸痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),早期干預(yù)可顯著降低并發(fā)癥的危害。
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