氣管卡住異物的癥狀是什么

博禾醫(yī)生
氣管卡住異物的癥狀主要有劇烈嗆咳、呼吸困難、面色青紫、聲音嘶啞、窒息等。氣管異物多見于兒童或進(jìn)食時說話、大笑的人群,需立即采取急救措施并就醫(yī)。
異物進(jìn)入氣管后,會刺激氣管黏膜引發(fā)反射性嗆咳,咳嗽劇烈且難以控制??人詴r可能伴隨面部充血、流淚,若異物較小且未完全阻塞氣道,咳嗽可能為間歇性癥狀。此時應(yīng)保持彎腰姿勢,鼓勵患者通過咳嗽嘗試排出異物,避免拍背或灌水等錯誤操作。
異物部分阻塞氣道時會出現(xiàn)呼吸急促、喘息或吸氣性呼吸困難,表現(xiàn)為鼻翼扇動、鎖骨上窩凹陷?;颊叱R蛉毖醭霈F(xiàn)煩躁不安,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)三凹征。這種情況需立即采用海姆立克急救法,同時準(zhǔn)備送往醫(yī)院。
當(dāng)異物完全阻塞氣道導(dǎo)致缺氧時,患者會出現(xiàn)口唇、甲床發(fā)紺,皮膚黏膜呈現(xiàn)青紫色。此時大腦缺氧可能引發(fā)意識模糊或昏迷,屬于危急情況。須立即解除氣道梗阻,必要時行環(huán)甲膜穿刺等緊急處理。
異物卡在聲門或氣管上段時,可能損傷聲帶或壓迫喉返神經(jīng),導(dǎo)致發(fā)聲困難或完全失聲。常伴隨喉部疼痛、吞咽不適,需通過喉鏡檢查明確異物位置。此類情況禁止強(qiáng)行進(jìn)食進(jìn)水,避免異物移位加重阻塞。
完全性氣道梗阻會導(dǎo)致窒息,患者無法言語、呼吸,雙手不自主抓撓頸部,隨即意識喪失。這是最嚴(yán)重的癥狀,需在4-6分鐘黃金搶救時間內(nèi)實施急救。若異物未及時清除,可能引發(fā)心跳驟停或腦死亡。
預(yù)防氣管異物需避免邊進(jìn)食邊說話或大笑,兒童應(yīng)遠(yuǎn)離小顆粒玩具和堅果類食物。一旦發(fā)生疑似氣管異物,無論癥狀是否緩解均需就醫(yī),殘留異物可能引發(fā)肺炎、肺不張等并發(fā)癥。急救后建議完善胸部CT或支氣管鏡檢查,確保氣道完全通暢,日??蓪W(xué)習(xí)海姆立克急救法等應(yīng)急技能。
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