入職體檢肝功能怎么算不合格

博禾醫(yī)生
入職體檢肝功能不合格通常指轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)超過(guò)參考范圍,可能與肝炎、脂肪肝、藥物損傷等因素有關(guān)。肝功能異常的判定標(biāo)準(zhǔn)主要有谷丙轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)40單位每升、谷草轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)40單位每升、總膽紅素超過(guò)20.5微摩爾每升、直接膽紅素超過(guò)6.8微摩爾每升、白蛋白低于35克每升。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細(xì)胞損傷的敏感指標(biāo),數(shù)值升高常見(jiàn)于病毒性肝炎、酒精性肝病或藥物性肝損傷。輕度升高可能與熬夜、飲酒等短暫因素有關(guān),持續(xù)升高需警惕慢性肝病。膽紅素異常多與膽汁淤積、溶血或遺傳代謝疾病相關(guān),皮膚黃染和尿色加深是典型表現(xiàn)。白蛋白降低提示肝臟合成功能受損,長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良或肝硬化患者可能出現(xiàn)下肢水腫。入職體檢發(fā)現(xiàn)單項(xiàng)指標(biāo)輕微異常時(shí),建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒后復(fù)查;若多項(xiàng)指標(biāo)顯著超標(biāo)或伴隨乏力、食欲減退等癥狀,需進(jìn)一步排查乙肝、丙肝、自身免疫性肝病等病因。
肝功能復(fù)查前應(yīng)保持空腹8-12小時(shí),避免高脂飲食和飲酒。日常需控制體重,限制動(dòng)物內(nèi)臟和燒烤類(lèi)食物攝入,謹(jǐn)慎使用抗生素和解熱鎮(zhèn)痛藥。慢性肝病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲胎蛋白和肝臟超聲,接種甲肝、乙肝疫苗預(yù)防重疊感染。體檢異常者可在消化內(nèi)科或肝病科完善肝炎病毒篩查、肝臟彈性檢測(cè)等專(zhuān)項(xiàng)檢查。
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