懷孕期間白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞偏高可通過定期監(jiān)測、調(diào)整飲食、避免感染、遵醫(yī)囑用藥、必要時(shí)住院治療等方式處理。該現(xiàn)象可能由妊娠期生理變化、細(xì)菌感染、應(yīng)激反應(yīng)、炎癥性疾病、血液系統(tǒng)異常等原因引起。

1、定期監(jiān)測

妊娠期白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞輕度升高多為生理性改變，與激素水平波動(dòng)及血容量增加有關(guān)。建議每2-4周復(fù)查血常規(guī)，觀察指標(biāo)變化趨勢。若數(shù)值持續(xù)上升或伴隨發(fā)熱等癥狀，需進(jìn)一步檢查C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等炎癥指標(biāo)。日常注意記錄體溫和不適癥狀，就診時(shí)向醫(yī)生提供完整監(jiān)測記錄。

2、調(diào)整飲食

增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物，有助于增強(qiáng)免疫力。適量攝入含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類、禽肉，避免生冷及不潔飲食。每日飲水保持1500-2000毫升，可促進(jìn)代謝廢物排出。合并貧血時(shí)可補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物，但需與鈣劑錯(cuò)開服用以免影響吸收。

3、避免感染

孕期免疫力降低易發(fā)生呼吸道、泌尿系統(tǒng)感染。需保持會(huì)陰清潔，每日更換內(nèi)褲；外出佩戴口罩，避免接觸發(fā)熱人群；生熟食砧板分開使用。出現(xiàn)尿頻尿痛、咳嗽咳痰等癥狀時(shí)及時(shí)就診，禁止自行服用抗生素。居住環(huán)境定期通風(fēng)，保持適宜溫濕度。

4、遵醫(yī)囑用藥

確認(rèn)細(xì)菌感染時(shí)，醫(yī)生可能開具對胎兒相對安全的頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素。禁止使用喹諾酮類、四環(huán)素類等可能致畸藥物。用藥期間需復(fù)查肝腎功能，出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)立即停藥并復(fù)診。中成藥如蒲地藍(lán)消炎口服液需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

5、住院治療

當(dāng)白細(xì)胞超過15×10?/L伴持續(xù)高熱、胎動(dòng)異常時(shí)，可能需住院進(jìn)行靜脈抗感染治療。嚴(yán)重膿毒血癥或血液病需多學(xué)科會(huì)診，必要時(shí)行骨髓穿刺檢查。住院期間監(jiān)測胎心及宮縮情況，預(yù)防早產(chǎn)。極少數(shù)妊娠合并白血病病例需根據(jù)孕周權(quán)衡化療方案。

孕婦應(yīng)保證每日7-8小時(shí)睡眠，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神緊張。穿著寬松棉質(zhì)衣物，定期進(jìn)行產(chǎn)科檢查。出現(xiàn)陰道流血、腹痛或胎動(dòng)減少需急診就醫(yī)。保持居住環(huán)境清潔，餐具定期煮沸消毒。注意口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷預(yù)防牙齦出血。記錄每日胎動(dòng)次數(shù)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師。