髕骨軟化癥能懷孕嗎

博禾醫(yī)生
髕骨軟化癥患者一般可以懷孕,但妊娠期可能加重膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),需提前評(píng)估關(guān)節(jié)功能。髕骨軟化癥是髕骨軟骨面退行性變化的疾病,主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限。
髕骨軟化癥患者若病情穩(wěn)定,日?;顒?dòng)無(wú)明顯疼痛或功能障礙,通常不影響正常妊娠。妊娠期間激素變化可能暫時(shí)緩解關(guān)節(jié)疼痛,但體重增加和重心改變會(huì)加大膝關(guān)節(jié)壓力。建議孕前通過(guò)加強(qiáng)股四頭肌鍛煉、使用護(hù)膝等措施增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,避免孕期癥狀加重。
若患者已存在嚴(yán)重髕骨軌跡異常、頻繁關(guān)節(jié)交鎖或顯著軟骨缺損,妊娠可能加速關(guān)節(jié)退化。這類(lèi)情況需在骨科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或生物力學(xué)矯正,待膝關(guān)節(jié)功能改善后再考慮妊娠。孕期需嚴(yán)格控制體重增長(zhǎng)幅度,必要時(shí)采用助行器分擔(dān)膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。
妊娠期間出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛加劇時(shí),可采取冷熱敷交替、孕婦專(zhuān)用護(hù)膝等非藥物干預(yù)。產(chǎn)后應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,重點(diǎn)強(qiáng)化髖關(guān)節(jié)外展肌群和核心肌群,改善下肢力線(xiàn)。哺乳期結(jié)束后可考慮注射玻璃酸鈉或血小板血漿治療,促進(jìn)軟骨修復(fù)。定期復(fù)查髕骨軌跡動(dòng)態(tài)評(píng)估,預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎過(guò)早發(fā)生。
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