孩子只長胖不長高怎么辦

博禾醫(yī)生
孩子只長胖不長高可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運動、保證睡眠、監(jiān)測生長曲線、排查疾病因素干預(yù)。該現(xiàn)象可能與營養(yǎng)失衡、運動不足、睡眠障礙、內(nèi)分泌異常、遺傳代謝病等因素有關(guān)。
減少高糖高脂食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)供給。每日保證500毫升牛奶或等量乳制品,適量攝入魚類、瘦肉、豆制品。用全谷物替代精制米面,蔬菜水果占全天食物總量一半以上。避免含糖飲料和油炸零食,兩餐間饑餓時可選擇無糖酸奶或堅果。
每天進行60分鐘中高強度運動,如跳繩、籃球、游泳等縱向彈跳類運動。運動可刺激生長激素分泌,每周至少3次持續(xù)30分鐘以上的有氧運動。減少靜態(tài)活動時間,連續(xù)久坐不超過1小時,家長需陪同孩子培養(yǎng)運動習(xí)慣。
學(xué)齡兒童每日需9-11小時深度睡眠,生長激素在夜間分泌達高峰。建立固定作息時間,睡前1小時避免電子屏幕藍光刺激。臥室保持黑暗安靜環(huán)境,室溫維持在20-24攝氏度,家長需監(jiān)督孩子按時就寢。
定期測量身高體重并繪制生長曲線圖,若身高百分位持續(xù)下降或體重百分位快速上升需警惕。正常兒童每年身高增長5-7厘米,體重增長2-3公斤。建議每3個月測量一次,使用同一測量工具減少誤差。
甲狀腺功能減退癥可能引起體重增加伴生長遲緩,表現(xiàn)為怕冷、便秘、皮膚干燥。生長激素缺乏癥會導(dǎo)致年生長速度小于4厘米,骨齡明顯落后。庫欣綜合征可能出現(xiàn)向心性肥胖伴紫紋,需檢測皮質(zhì)醇水平。家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時帶孩子到兒科內(nèi)分泌科就診。
建立規(guī)律的三餐時間,避免過度喂養(yǎng)和追喂行為。烹飪方式以蒸煮燉為主,限制每日添加糖攝入不超過25克。補充維生素D400-800IU/天促進鈣吸收,多進行戶外活動。若調(diào)整生活方式3-6個月仍無改善,需進行骨齡檢測、激素水平測定等醫(yī)學(xué)評估,排除病理性因素后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人生長激素等治療方案。
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