藥流27天掉下來(lái)一大塊肉

博禾醫(yī)生
藥流27天后排出大塊組織物可能是妊娠組織殘留或蛻膜脫落,需結(jié)合出血量、腹痛等癥狀綜合判斷。建議攜帶排出物就醫(yī)進(jìn)行病理檢查,明確是否為不完全流產(chǎn)。
藥流后子宮需通過(guò)收縮排出殘留組織,部分女性可能在用藥后1-4周內(nèi)持續(xù)排出蛻膜或血塊。當(dāng)組織物超過(guò)3厘米且伴隨大量鮮紅色出血、劇烈下腹痛時(shí),可能存在妊娠物殘留。此時(shí)超聲檢查可顯示宮腔內(nèi)異?;芈?,血HCG水平下降緩慢,需考慮行清宮術(shù)防止感染或大出血。清宮后應(yīng)使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染,配合益母草膠囊促進(jìn)子宮復(fù)舊。
若排出物為灰白色膜狀蛻膜組織,出血量逐漸減少且無(wú)發(fā)熱癥狀,可能屬于正?;謴?fù)過(guò)程。但仍需觀察兩周內(nèi)出血是否停止,復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔是否干凈。期間可服用新生化顆粒幫助殘余蛻膜排出,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或盆浴。出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn)時(shí),需服用琥珀酸亞鐵片糾正。
藥流后一個(gè)月內(nèi)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體溫,禁止性生活及游泳。飲食上多補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,保持會(huì)陰清潔干燥。所有藥流患者均需在用藥后15天、30天復(fù)查超聲和HCG,直至結(jié)果正常。
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