外耳道炎的癥狀主要有耳痛、耳癢、耳道分泌物增多、聽力下降、耳悶等，治療方法包括局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等。外耳道炎通常由細(xì)菌或真菌感染、耳道皮膚損傷、過敏反應(yīng)等因素引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、耳痛

耳痛是外耳道炎最常見的癥狀，表現(xiàn)為耳道內(nèi)持續(xù)性或陣發(fā)性疼痛，咀嚼或牽拉耳廓時(shí)疼痛加重。疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等，可能與耳道皮膚炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。細(xì)菌感染引起的急性外耳道炎疼痛較為劇烈，真菌感染或慢性外耳道炎疼痛相對(duì)較輕。耳痛伴隨耳道紅腫時(shí)，需警惕炎癥擴(kuò)散至耳周組織。

2、耳癢

耳癢多由真菌性外耳道炎或過敏性外耳道炎引起，患者常自覺耳道內(nèi)瘙癢難忍，伴有灼熱感。真菌感染時(shí)耳道可見白色絮狀分泌物，過敏反應(yīng)可能伴隨耳周皮膚濕疹樣改變。反復(fù)掏耳會(huì)加重皮膚損傷，導(dǎo)致瘙癢-掏耳惡性循環(huán)。避免使用尖銳物品掏耳，保持耳道干燥有助于緩解癥狀。

3、耳道分泌物

外耳道炎患者耳道可出現(xiàn)漿液性、膿性或豆腐渣樣分泌物。細(xì)菌感染多產(chǎn)生黃綠色膿性分泌物，伴有臭味；真菌感染常見白色或灰白色分泌物，質(zhì)地粘稠；濕疹樣改變時(shí)分泌物呈漿液性。分泌物阻塞耳道會(huì)導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力下降，需由醫(yī)生專業(yè)清理，避免自行沖洗造成感染擴(kuò)散。

4、聽力下降

炎癥導(dǎo)致耳道腫脹、分泌物積聚時(shí)可出現(xiàn)傳導(dǎo)性聽力下降，表現(xiàn)為耳悶、聽音模糊。真菌性外耳道炎可能形成菌絲團(tuán)塊完全阻塞耳道。慢性外耳道炎反復(fù)發(fā)作可能引起耳道皮膚增厚、狹窄，導(dǎo)致持續(xù)性聽力障礙。出現(xiàn)聽力變化需排除中耳炎等并發(fā)癥，通過耳鏡檢查和聽力測(cè)試明確病因。

5、耳悶

耳悶感多因耳道分泌物滯留或炎癥水腫導(dǎo)致耳道壓力變化所致，常伴隨耳鳴、耳內(nèi)閉塞感。游泳或洗頭后癥狀加重提示可能存在耳道進(jìn)水。嚴(yán)重耳悶伴隨眩暈需警惕惡性外耳道炎或中耳受累。保持耳道干燥，避免用力擤鼻可減輕癥狀，持續(xù)性耳悶需進(jìn)行顳骨CT檢查排除骨質(zhì)破壞。

外耳道炎患者應(yīng)避免耳道進(jìn)水，游泳時(shí)可使用防水耳塞。保持耳道清潔干燥，不要頻繁掏耳或使用棉簽深入耳道。急性期可局部熱敷緩解疼痛，飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。按醫(yī)囑規(guī)范使用氧氟沙星滴耳液、克霉唑乳膏等藥物，完成全程治療防止復(fù)發(fā)。出現(xiàn)發(fā)熱、耳周腫脹等全身癥狀需及時(shí)復(fù)診，糖尿病患者更需警惕感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。定期耳科隨訪有助于發(fā)現(xiàn)慢性外耳道炎或潛在并發(fā)癥。