膝蓋疼的不能伸直可能與半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、髕骨軟化癥等原因有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤病情。

1、半月板損傷

半月板損傷多由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)或過(guò)度負(fù)重導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝蓋疼痛伴伸直受限，活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)彈響。急性期需制動(dòng)休息，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片等藥物。磁共振檢查可明確損傷程度，Ⅲ度損傷需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者多見(jiàn)，與關(guān)節(jié)軟骨退化相關(guān)，晨起僵硬且屈伸困難。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄，治療需減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，聯(lián)合使用雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液、洛索洛芬鈉片。體重控制可延緩病情進(jìn)展。

3、韌帶損傷

前交叉韌帶撕裂會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，常伴腫脹和伸直障礙。急性期需冰敷加壓包扎，后期通過(guò)韌帶重建術(shù)恢復(fù)功能?？祻?fù)期可使用支具保護(hù)，配合氯諾昔康片、邁之靈片等藥物緩解癥狀。

4、滑膜炎

關(guān)節(jié)滑膜炎癥引發(fā)積液和疼痛，致使活動(dòng)受限。超聲引導(dǎo)下抽液后，可注射復(fù)方倍他米松注射液，口服艾瑞昔布片、滑膜炎顆粒。避免寒冷刺激，急性期建議臥床時(shí)抬高患肢。

5、髕骨軟化癥

髕骨軌跡異常磨損軟骨，表現(xiàn)為上下樓梯痛和伸直困難。加強(qiáng)股四頭肌鍛煉有助于改善，疼痛明顯時(shí)使用依托考昔片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊，配合微波理療。嚴(yán)重軟骨缺損需行軟骨修復(fù)術(shù)。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或深蹲動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)。超重者需減輕體重以降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)更適合康復(fù)鍛煉。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴明顯腫脹發(fā)熱，須盡快至骨科就診，通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因后針對(duì)性治療。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)切勿自行服用止痛藥物掩蓋癥狀。